浏阳居民医保在长沙的报销比例需要根据具体就医医疗机构级别和是否备案来判断，以下是详细说明：

1. 是否备案对报销比例的影响

根据湖南省医保政策，异地就医的报销比例与是否备案密切相关：

• 已备案人员：在备案地就医直接结算时，报销比例与参保地（浏阳）相同级别医疗机构一致，即不降低报销比例。
• 未备案人员：
  • 异地转诊或急诊抢救：报销比例在参保地报销水平的基础上降低5个百分点。
  • 非急诊且未转诊：报销比例在参保地报销水平的基础上降低10个百分点。

2. 不同医疗机构级别的报销比例

根据长沙市的医保政策，不同级别医疗机构的报销比例如下：

• 基层医疗卫生机构：
  • 起付标准：200元
  • 报销比例：85%
• 一级或未定级定点医疗机构：
  • 起付标准：500元
  • 报销比例：82%
• 二级定点医疗机构：
  • 起付标准：800元
  • 报销比例：80%
• 三级定点医疗机构：
  • 起付标准：1200元
  • 报销比例：75%。

3. 其他注意事项

• 年度最高支付限额：一个年度内，医保基金的最高支付限额为15万元。
• 特殊门诊用药保障：
  • 高血压用药：报销比例为70%，年度限额360元。
  • 糖尿病用药：报销比例为70%，年度限额600元。
• 大病保险：对于合规医疗费用，经基本医保报销后，个人负担部分可申请大病保险报销，具体报销比例根据费用分段有所不同。

4. 总结

• 已备案人员：在长沙就医时，报销比例与浏阳本地一致。
• 未备案人员：报销比例会在浏阳标准的基础上有所降低，具体降低幅度视备案情况而定。
• 就医机构级别：根据医疗机构级别，报销比例在75%-85%之间。

如需进一步了解具体政策或备案流程，建议咨询浏阳市医保局或通过“湘医保”APP查询相关信息。