体检表上的“既往病史”是指个人过去的疾病史或健康状况记录,它包括已经治愈的疾病、慢性疾病、手术史等。在体检表中填写既往病史的主要目的是帮助医生更全面地了解受检者的健康状况,从而更准确地评估体检结果,为后续的诊断或治疗提供参考依据。
填写既往病史的具体内容
- 疾病名称:需明确写出曾患疾病的具体名称,例如高血压、糖尿病、肺结核等。
- 发病时间:记录疾病的发生时间,可以是具体的年份或时间段。
- 治疗情况:注明疾病是否已经治愈、正在治疗或未治疗,并提供相关治疗信息。
- 用药情况:如有药物治疗,需注明药物名称、剂量和使用时间。
- 手术史:如曾接受手术,需写明手术名称、手术时间、手术地点及目前恢复情况。例如,“有腹腔镜下胆囊切除手术史4年,已治愈”。
填写注意事项
- 如实填写:既往病史的填写必须真实,不能隐瞒或夸大病情,以确保体检结果的准确性。
- 提供详细信息:除疾病名称外,还需补充发病时间、治疗情况和恢复状况等信息,以便医生全面评估。
- 特殊情况说明:对于涉及主要脏器(如心脏、肺、肝、脾、肾等)的重大疾病或手术,需特别注明目前的健康状况。例如,“患有先天性心脏病,室间隔缺损,缺损0.3cm,曾在阜外医院确诊,不需要手术,现生长发育良好,体育成绩达标”。
- 无病史者:如果没有任何既往病史,应在相应栏目填写“无”或“健康”。
既往病史的作用
- 辅助诊断:医生可以通过既往病史了解潜在的健康风险或疾病趋势。
- 个性化评估:帮助医生根据个人健康状况制定针对性的体检方案。
- 影响结果判断:在某些情况下,既往病史可能影响体检结果的解释,如慢性病患者可能需要更频繁的检查。
总之,既往病史是体检表中非常重要的信息之一,填写时需认真、准确,避免因信息不完整或失实而影响体检结果。如果有疑问,可以咨询主检医生或专业医疗机构以获得进一步指导。