大约为50%-80%
拔牙的报销比例主要取决于 医保类型、医疗机构级别以及是否在医保定点机构进行治疗 。以下是具体的报销比例情况:
- 职工医保 :
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在三级医院看牙,报销比例约为70%-80%。
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在社区医院看牙,报销比例约为90%。
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在基层医疗机构看牙,起付标准一般为200元,报销比例可达60%;在二级和三级医疗机构起付标准为400元,报销比例为50%。
- 居民医保 :
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在基层医疗机构看牙,医保基金按60%比例支付,单次最高支付限额分别为50元,年度基金累计最高支付150元/人。
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在二级及以上医疗机构,单次达到200元且年度累计超过500元的,超过部分医保基金按60%比例支付,年度限额最高是2000元/人。
- 其他注意事项 :
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医保报销通常设有起付线、报销比例和封顶线等限制。起付线以下的费用需要自己承担,超过起付线的部分按照一定比例进行报销,当费用达到封顶线后,超出部分也需要自费。
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医保只保证门诊同住的费用,洗牙不在保障范围之内。
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必须是在医疗保险定点数报销的口腔医院或有从事口腔工作资格的医院。
建议在去治疗前,通过“全国口腔大数据”或其他渠道查询一下当地的口腔类项目的相关价格,以及自己附近有哪些靠谱的专业口腔医院,以便更好地了解和使用医保报销政策。
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