异地备案成功后，如果在药店仍然无法刷卡，可能存在以下几种原因：
个人账户支付权限未开通
部分地区的医保系统对使用医保个人账户设置了“异地就医个人账户支付权限”，默认为“不使用”。即使异地备案成功，也需要参保人自行将该权限设置为“使用”后，才能在异地持卡结算使用医保个人账户支付功能。
参保地政策限制
部分地区的医保政策可能不支持参保人在异地的部分医药机构直接结算。例如，某些地区的医保政策规定，异地就医备案后，只能在异地定点医院进行住院费用的直接结算，而不能在异地药店刷卡买药。
药店系统问题
药店的医保结算系统可能未及时更新或存在故障，导致无法识别异地备案信息，从而无法完成刷卡结算。此外，如果药店未开通跨省直接结算功能，也会导致无法刷卡。
备案信息问题
备案信息过期或错误：异地就医备案有一定的有效期，如果备案已过期或备案的统筹区选择错误，会导致无法直接结算。
备案信息未同步：有时备案信息可能未及时同步到医保系统，导致药店无法获取到备案信息。
参保状态异常
医保断缴或信息异常：如果参保人的医保处于断缴状态，或者参保信息（如姓名、身份证号等）与医保部门留存的信息不一致，也会导致无法刷卡结算。
解决方法
检查个人账户支付权限：登录国家医保服务平台APP或地方医保公共服务平台，查看并开通异地就医个人账户支付权限。
咨询参保地医保部门：联系参保地医保经办机构，确认备案信息是否正确、有效，以及参保地是否支持异地药店结算。
检查药店系统：确认药店是否开通了跨省直接结算功能，以及其医保结算系统是否正常运行。
核实参保状态：确保医保正常缴纳，参保信息准确无误。