居民医保380元 不能 只报销380元。居民医保的报销金额不是固定的，而是根据实际发生的医疗费用、报销比例、起付线和封顶线等因素来确定的。以下是具体说明：

报销范围

• 门诊统筹报销：参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等基层医疗机构发生的门诊医疗费用，可以按一定比例报销，通常报销比例为50%左右，每年最高报销额度一般在150元左右。

• 门诊慢特病报销：患有肾功能衰竭透析、恶性肿瘤、糖尿病伴并发症等慢性病种的参保居民，在定点医疗机构发生的慢性病门诊医疗费用，可以按照门诊慢特病政策报销，报销比例通常在70%左右，报销额度根据不同病种有所不同。

• 住院报销：参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用，可以按一定比例报销。不同地区、不同医院等级的报销比例和起付线有所不同。一般来说，医院等级越高，报销比例越低。

• 生育医疗费用报销：居民医保参保人员在生育过程中发生的医疗费用，如产前检查、分娩等，可以纳入报销范围。

• 大病保险报销：对于患有大病、重病的参保人员，在经过基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用仍可申请大病保险报销。

报销计算公式

• 统筹基金支付 =（政策范围内费用 - 起付线）× 报销比例。

• 政策范围内费用：指参保人发生的符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用。

• 起付线：是医保基金的起付标准，参保人在定点医疗机构实际发生的“三大目录”内的医疗费用，起付线以下的费用需自己承担。

• 封顶线：则是医保基金的最高支付限额，即参保人在一个年度内累计从医保基金获得报销的最大限额。

注意事项

• 就医限制：参保人员需要在定点医疗机构就医才能享受医保报销。

• 报销范围：部分自费药品、进口药品、特殊检查和治疗项目等，不在医保报销范围内。

• 地区差异：不同地区的医保政策可能有所不同，具体的报销比例、起付线和封顶线等以当地医保部门公布为准。

综上所述，居民医保380元的缴费可以享受多种医疗费用的报销，具体报销金额取决于实际发生的医疗费用和当地的医保政策。