2024年退休人员的医疗保险报销比例主要根据其工龄和身份有所不同。具体比例如下：

1. 离休干部及建国前参加工作的退休职工 ：其医疗药费报销100%。

2. 退休职工工龄30年以上 ：其医疗药费报销比例为90%。

3. 退休职工工龄21年至30年以下 ：其医疗药费报销比例为85%。

4. 退休职工工龄满15年至21年以下 ：其医疗药费报销比例为80%。

5. 退休职工工龄不满15年 ：其医疗药费报销比例为75%。

此外，对于住院费用，退休人员的报销比例也有明确规定：

1. 住院费用 ：在二级以上医院和专科医院的报销比例，在职人员为85%，退休人员为90%。

2. 普通门诊 ：职工一档医保普通门诊年度支付限额约为9885元，退休人员约为11532元；职工二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额为2471元。

建议：

• 离休干部及建国前参加工作的退休职工 ：可以享受全额报销，建议充分利用这一政策。

• 工龄较长的退休职工 ：建议关注其工龄对应的报销比例，确保能够享受到较高的报销待遇。

• 工龄较短的退休职工 ：虽然报销比例较低，但仍应了解相关政策，以便在需要时能够及时享受医保待遇。