医保看病不统筹的原因可能有以下几种：

医保政策规定方面

• 起付线未达到：医保报销通常设有起付线，如城镇居民医疗保险的门诊报销有起付线，若医疗费用未达到该标准，医保统筹基金不会支付。

• 报销范围限制：医保统筹基金仅支付符合规定的医疗费用，如某些药品、诊疗项目和医疗服务设施等不在报销范围内，产生的费用需个人自付。

• 医保账户信息不全：个人医保账户信息不完整或异常，可能导致医保报销失败，需前往医保局了解并解决。

• 医保断缴：医保断缴会导致无法享受医保报销待遇，需确保医保处于参保状态。

医疗机构方面

• 未选择定点医疗机构：参保人需在定点医疗机构就医才能享受医保报销待遇，若未选择定点医疗机构，费用不能报销。

• 结算问题：若医院未开通线上医保结算业务，或结算时未选择医院结算窗口，可能导致无法享受医保报销待遇。

医保政策调整方面

• 门诊统筹政策调整：2024年，市医保局对门诊统筹政策进行优化完善调整，基层医疗机构报销比例提升为60%；一个保障年度内门诊统筹基金最高支付限额调整至280元/人，参保居民门诊就医实行城市区内（不含偃师区、孟津区）基层定点医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心，村卫生室、社区卫生服务站）自主择医、直接结算。住院期间不享受门诊统筹待遇。

其他方面

• 医保制度设计初衷：医保制度的目的是为参保人提供医疗保障，而非简单的资金转移。因此，统筹账户的资金使用是根据参保人的实际需求来决定的，而不是固定的扣费模式。

• 确保资金使用的公平性：医保统筹账户的资金来自于所有参保人的缴费，其使用也应该公平分配。如果随意扣除统筹账户资金，可能会导致资金使用的不公平，影响制度的可持续性。