社保门诊统筹的报销金额因地区、参保险种、医疗机构级别等因素而有所不同,以下是部分地区的报销标准:
职工医保
盘锦市:自2025年1月1日起,职工基本医疗保险门诊统筹年度最高支付限额由3000元/年提高至4000元/年。
深圳市:2025年,职工医保一档在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元,职工医保一档退休人员提高到12224.8元。
大连市:在职职工在一级及以下基层医疗机构起付标准为200元,报销比例为60%;在二级和三级医疗机构起付标准为400元,报销比例分别为65%和55%。
城乡居民医保
宁安市:在一个年度内,门诊统筹基金最高支付限额为200元,年度起付标准50元,一级及以下基层医疗机构支付比例为70%、二级医疗机构为60%、三级医疗机构为50%。
其他地区:部分地区的城乡居民医保门诊统筹报销标准相对较低,例如某地区城乡居民医保门诊统筹年度最高支付限额为200元。
具体的报销金额需要根据当地的医保政策、医疗机构级别、个人实际医疗费用等因素来确定。建议您咨询当地的医保部门或定点医疗机构,以获取最准确的报销信息。