2025年医保已经可以使用了。根据国家医保局发布的2025年第一批重点事项清单，2025年医保有以下新变化和新规定：

主要变化

1. 职工医保个人账户跨省共济：2025年底前，全国90%统筹区通过“医保钱包”实现职工基本医疗保险个人账户资金跨省共济给父母、配偶、子女等近亲属，用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

2. 取消户籍限制：从2025年开始，医保参保取消户籍限制，灵活就业人员、农民工、新就业形态人员等都可以参加职工医保。

3. 大病保险激励机制：连续参保有激励，连续参加居民医保满4年的人员，后续每多缴纳一年，大病医保的封顶线就会提升1000元。医保基金零报销有激励，当年没有使用医保基金的参保群众，第二年提高大病保险最高支付限额最低1000元。

4. 缴费标准上涨：从2024年9月份开始缴纳2025年居民医保费用时，个人缴费标准会上涨至不低于400元，财政补贴也会上涨至670元。

5. 家庭共济范围扩大：职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。

6. 长期护理险新增：从2025年开始，医保政策将新增长期护理险，为长期失能导致无法自理的人员提供护理费用报销。

使用注意事项

1. 及时参保：确保按时参保，避免断缴，以免影响医保待遇的享受。

2. 了解政策：关注医保政策的变化，了解新的报销范围和比例，合理规划医疗费用。

3. 使用电子医保凭证：新规定鼓励参保人员使用电子医保凭证，逐步替代实体医保卡，方便快捷，支持全国通用。

综上所述，2025年医保已经可以使用，并且有多项新政策和变化，为参保人员提供了更广泛和更有力的医疗保障。