居民医保跨省报销比例因地区、就医类型及是否办理转诊手续等因素而有所不同,以下是具体情况:
住院费用报销
已办理转诊手续的异地就医人员:报销比例通常会比本地就医降低一定比例。例如,阜阳市规定,跨省临时外出就医的住院费用,已办理转诊手续的人员报销比例为60%。
未办理转诊手续的异地就医人员:报销比例会进一步降低。如阜阳市规定,非急诊抢救或未办理转诊的跨省临时外出就医人员,基本医保报销比例为50%。
门诊慢特病报销
已办理转诊手续的异地就医人员:报销比例也会降低。例如,2025年规定,省外异地临时就医中,已办理转诊手续的人员报销比例会降低10个百分点。
未办理转诊手续的异地就医人员:报销比例降低幅度更大,可能会降低20个百分点。
普通门诊报销
跨省异地就医的普通门诊费用:部分地区已实现跨省直接结算,报销比例一般会低于本地就医。具体比例因地区而异,例如,广东省支持部分门诊特定病种跨省直接结算。
注意事项
提前备案:建议参保人员在跨省就医前办理异地就医备案,以便享受更好的医保报销待遇。
政策差异:不同地区的医保政策存在差异,具体报销比例应以参保地和就医地的实际政策为准。