疝气不痛且不鼓是否需要手术，需要根据具体情况来判断。以下是详细解答：
1. 疝气的形成原因
疝气通常是由于腹壁存在薄弱区域或腹内压力增高，导致腹腔内的器官或组织穿过腹壁缺陷而形成突出。常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝、股疝等。
2. 疝气不痛不鼓的情况分析
- 疝气症状较轻：如果疝气不痛、不鼓，且对日常生活没有明显影响，通常可能属于病情较轻的情况。
- 保守治疗的可能性：在这种情况下，医生可能会建议保守治疗，例如：
- 使用疝气带：通过物理压迫来防止疝内容物突出。
- 改善生活习惯：避免增加腹压的行为，如剧烈运动、重体力劳动、咳嗽、便秘等。
- 观察病情：定期复查，评估病情是否加重。
3. 是否需要手术的关键因素
尽管疝气不痛不鼓，但手术仍是根治疝气的有效方法。是否需要手术取决于以下因素：
- 疝气的大小和位置：如果疝囊较小且未造成明显不适，可暂时观察。
- 是否有嵌顿风险：嵌顿是指疝内容物被卡住无法回纳，可能导致肠管缺血、坏死等严重后果。即使疝气不痛不鼓，若存在嵌顿风险，仍需手术。
- 患者年龄和身体状况：小儿疝气一岁以内可能自愈，但一岁以上通常建议手术；老年人需根据身体状况权衡手术风险和收益。
- 是否影响生活质量：若疝气逐渐加重，频繁脱出或引起不适，手术可能是更好的选择。
4. 手术治疗的必要性
- 修复腹壁缺陷：手术的主要目的是修复腹壁的薄弱区域，防止疝气复发。
- 避免严重并发症：如嵌顿、绞窄等，这些情况可能危及生命，需要及时手术治疗。
5. 总结建议
- 如果疝气不痛不鼓，且对生活影响较小，可在医生指导下采取保守治疗，同时定期复查。
- 如果存在嵌顿风险、病情加重或影响生活质量，建议尽早进行手术治疗。
- 无论选择何种治疗方式，都应遵循医生的指导，并根据病情变化及时调整治疗方案。
如需进一步了解，请咨询专业医生，以便获得针对个人情况的个性化建议。
