医保报销范围主要受以下因素影响：目录管理、报销条件以及特殊限制。以下是详细说明：

1. 医保报销范围的核心原则

医保报销范围实行目录管理，具体包括以下三大目录：

• 《基本医疗保险药品目录》：列出可报销的药品，分为甲类和乙类。甲类药品可全额报销，乙类药品需按比例报销。
• 《基本医疗保险诊疗项目目录》：涵盖可报销的诊疗服务项目。
• 《基本医疗保险服务设施目录》：规定可报销的医疗服务设施范围。

2. 报销条件

医保报销需要满足以下条件：

1. 正常参保缴费：参保人需按时缴纳医保费用，部分地区要求连续缴费一定期限后才能享受报销。
2. 定点医疗机构就医：需在医保定点或备案的医疗机构接受治疗。
3. 符合医保目录范围：医疗费用需在上述“三大目录”范围内。
4. 超过起付线：医疗费用需超过当地医保政策规定的起付线才能报销。

3. 不纳入医保报销的范围

以下情况不属于医保报销范围：

• 工伤、第三人责任：因工伤或第三方责任导致的医疗费用，由工伤保险或责任方承担。
• 公共卫生服务：如预防接种、健康教育等公共卫生服务。
• 境外就医：在境外发生的医疗费用不纳入医保报销范围。

4. 最新政策调整

根据2023年最新政策，国家医保药品目录新增111个药品，涵盖抗肿瘤药、新冠治疗药等，进一步扩大了医保报销范围。

5. 如何查询医保目录

参保人可以通过国务院客户端小程序或国家医保药品目录查询系统（如人社通）查询药品报销类别和医保支付标准。

总结

医保报销范围由目录管理、报销条件及特殊限制决定。建议参保人关注最新政策动态，并通过官方渠道查询具体药品和项目的报销信息，确保符合报销条件。如需进一步了解，可参考国家医保局官方网站或咨询当地医保部门。