合作医疗跨省报销,即异地就医报销,需要先办理异地就医备案手续。以下是详细的申请流程和注意事项:
申请流程
备案方式
线上备案:通过国家医保服务平台APP、微信公众号等线上渠道进行备案。例如,进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面,点击“异地就医备案申请”按钮,开始备案。
线下备案:到参保地医保经办机构现场办理备案。
备案材料
本人身份证
社保卡
根据不同情况,可能还需要提供其他相关材料,如异地居住证明、转诊证明等。
选择备案类型
跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
跨省临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
提交备案材料
阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】后,点击【我已阅读,开始备案】按钮。
填写备案信息、联系人信息并上传相关材料,确认无误后,点击“提交备案”按钮,完成备案申请。
查看备案进度
点击首页【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面,实时查看备案进度。
注意事项
选择定点医疗机构:办理好异地就医备案后,需选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医。可以通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询跨省联网定点医疗机构名单。
两种报销方式:
异地直接结算:在已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,出院时只需支付自付部分的费用,医保报销部分由医保系统自动结算。
手工报销:在未开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,需要先垫付全部医疗费用,然后回参保地医保经办机构进行手工报销。手工报销所需材料包括医疗费用结算清单、费用明细清单、住院病历复印件、诊断证明、身份证、社保卡、异地就医备案证明等。
通过以上步骤和注意事项,您可以顺利申请合作医疗跨省报销。