合作医疗跨省报销怎么申请

合作医疗跨省报销,即异地就医报销,需要先办理异地就医备案手续。以下是详细的申请流程和注意事项:

申请流程

  1. 备案方式

    • 线上备案:通过国家医保服务平台APP、微信公众号等线上渠道进行备案。例如,进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面,点击“异地就医备案申请”按钮,开始备案。

    • 线下备案:到参保地医保经办机构现场办理备案。

  2. 备案材料

    • 本人身份证

    • 社保卡

    • 根据不同情况,可能还需要提供其他相关材料,如异地居住证明、转诊证明等。

  3. 选择备案类型

    • 跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。

    • 跨省临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

  4. 提交备案材料

    • 阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】后,点击【我已阅读,开始备案】按钮。

    • 填写备案信息、联系人信息并上传相关材料,确认无误后,点击“提交备案”按钮,完成备案申请。

  5. 查看备案进度

    • 点击首页【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面,实时查看备案进度。

注意事项

  • 选择定点医疗机构:办理好异地就医备案后,需选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医。可以通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询跨省联网定点医疗机构名单。

  • 两种报销方式

    • 异地直接结算:在已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,出院时只需支付自付部分的费用,医保报销部分由医保系统自动结算。

    • 手工报销:在未开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,需要先垫付全部医疗费用,然后回参保地医保经办机构进行手工报销。手工报销所需材料包括医疗费用结算清单、费用明细清单、住院病历复印件、诊断证明、身份证、社保卡、异地就医备案证明等。

通过以上步骤和注意事项,您可以顺利申请合作医疗跨省报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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