公安机关在送精神病人就医时，需要遵循以下步骤和原则：
- 发现与评估 ：
-
公安机关在办案过程中发现精神病人符合强制医疗条件的，可以写出强制医疗意见书，移送检察院。
-
公安机关在侦查过程中，一旦发现涉案人员符合强制医疗的标准，便可草拟强制医疗意见书并将其转交给检察院进行审批。
- 申请与审批 ：
-
检察院对于公安机关移送的或者在审查起诉过程中发现的精神病人符合强制医疗条件的，可以向法院提出强制医疗的申请。
-
法院在审理案件过程中发现被告人符合强制医疗条件的，可以作出强制医疗的决定。
- 紧急措施 ：
-
在紧急情况下，例如精神病患者正在实施暴力行为的状态，这对他们/她自身或他人的生命构成了严重威胁时，公安机关拥有权力立即采取行动，将患者送往医疗机构接受特殊诊治。
-
公安机关可以采取保护性约束措施并送往指定的单位、场所加以监护，但需要报请县级以上人民政府公安机关批准，并及时通知其监护人。
- 法律程序 ：
-
强制送精神病病人需要遵循合法、必要性与适当性的原则，并且必须保障精神病患的合法权益。
-
公安机关在送患者就医前，应当完成相关法律手续和程序，包括写出强制医疗意见书并移送检察院。
- 后续管理 ：
-
如果患者无法自主选择律师，法律援助机构将会为其提供必要的法律支持，以确保其合法权益得以有效维护。
-
医疗机构还需定期进行诊断评估。
建议
-
及时报告 ：公安机关在发现符合强制医疗条件的精神病人时，应尽快撰写强制医疗意见书并移送相关部门。
-
合法程序 ：在整个过程中，必须严格遵守法律规定，确保每一步都合法、必要且适当。
-
权益保障 ：在送患者就医的同时，要确保其合法权益不受侵犯，必要时提供法律援助。
-
定期评估 ：医疗机构应对患者进行定期诊断评估，以确保治疗的有效性和患者的康复情况。