根据相关法律法规和政策，老中医是否需要行医资格证取决于其行医方式是否符合法律规定。以下是详细说明：

1. 法律依据

《中华人民共和国中医药法》明确指出，中医从业人员需要通过合法途径取得医师资格才能从事医疗活动。这意味着，无论年龄或资历如何，所有从事中医诊疗活动的医生都需要具备相应的行医资格。

2. 行医资格证的获取途径

中医从业人员可以通过以下两种主要途径获得行医资格：

（1）通过国家医师资格考试

这是最传统的途径，要求从业者具备医学专业学历并通过全国统一的医师资格考试。这种方式适合科班出身的中医从业人员。

（2）中医专长考核

对于通过师承或多年实践经验积累医术的民间中医，《中医药法》提供了特别的考核途径，具体包括：

• 传统医学师承：通过师承学习并完成规定年限的学习和实践后，可申请参加传统医学师承出师考核。
• 中医医术确有专长考核：针对具备独特医术但无正规学历的中医从业者，需通过省级中医药主管部门组织的实践技能和效果考核。

3. 老中医的特殊政策

国家针对民间中医（包括老中医）制定了特殊的政策，以帮助他们合法行医：

• 师承出师考核：老中医可以通过与具有合法资质的中医医师签订师承合同，完成规定年限的学习后申请考核。
• 中医专长考核：老中医可申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核，只要通过技能和效果评估，即可获得行医资格。

4. 政策背景与实际案例

根据国家中医药管理局的统计，截至2023年，已有超过12,400名中医通过专长考核获得了医师资格，其中8,600多人成功注册执业。这一政策的实施，不仅为民间中医提供了合法行医的机会，还推动了中医文化的传承与发展。

5. 总结

老中医若想合法行医，必须通过上述途径取得行医资格。对于无学历但具备丰富实践经验的中医，建议优先选择中医专长考核这一特殊政策。这不仅是对个人医术的认可，也是对中医行业规范化发展的保障。

如需进一步了解具体申请流程或考核要求，可参考相关政策文件或咨询当地中医药管理部门。