新农合门诊特定病种(门特)的报销上限 因地区和政策而异 。以下是一些具体信息:
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基层医疗机构 :在乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医疗机构门诊看病,医保目录内的医药费用能报销50%,而且年度最高报销额度不低于350元。
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普通门诊 :在一级医院(社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室)就医时,起付线是200元,报销比例为50%,年度报销限额为400元。
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门诊慢特病 :普通居民门诊慢特病的报销比例为70%;大学生群体报销比例更高,能达到90%。不同等级的定点医疗机构,报销比例也有差异。在二级及以上定点医院,门诊看病费用能报销60%。
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一级及以下医疗机构 :门诊限额为700元,年度累计支付限额1000元。
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年度统筹基金最高支付限额 :原则上当年有效,不滚存、不累计。具体限额需要根据当地政策确定。
综上所述,新农合门特报销的上限因地区和政策而异,具体金额需参照当地的新农合政策。建议您咨询当地医保部门或相关医疗机构,获取最准确的信息。