深圳社康统筹报销比例是许多居民关心的问题，了解这一比例有助于更好地规划医疗支出。以下是2024年深圳社康统筹报销比例的详细信息。

门诊报销比例

报销比例

• 职工基本医保：在一级以下医疗机构（如社康）报销比例为75%；在二级医院报销比例为65%；在三级医院报销比例为55%。退休人员及60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。
• 居民基本医保：在一级以下医疗机构（如社康）报销比例为75%；在二级医院报销比例为65%；在三级医院报销比例为55%。年满60周岁及以上的人员报销比例为95%。

报销额度

• 职工一档医保：普通门诊年度支付限额为在职人员约9885元，退休人员约11533元。在二级以上医院和专科医院的限额分别为在职人员约4943元，退休人员约5766元。
• 职工二档医保及居民医保：普通门诊年度支付限额为年社平工资的1.5%，约为2471元。

住院报销比例

一档医保

在一级以下医院支付比例为94%，二级医院为92%，三级医院为90%；退休人员支付比例为95%。

二档医保

在一级以下医院支付比例为92%，二级医院为91%，三级医院为90%；退休人员支付比例为95%。

居民医保

在一级以下医院支付比例为92%，二级医院为91%，三级医院为90%；年满60周岁及以上的人员支付比例为95%。

医保药品目录和报销范围

药品目录

• 医保药品目录不断更新，新增了多种救命药、罕见病药和高价药。这些药品的纳入将大大减轻患者的经济负担。
• 部分高价药的价格大幅降低，降幅最高达70%。

报销范围

普通门诊费用纳入医保报销范围，并且报销比例不低于50%。

报销流程和条件

报销流程

• 参保人需要在绑定的社康中心就医，才能享受相应的报销比例。
• 报销时需提供医保卡和相关医疗费用发票。

报销条件

• 参保人需缴纳医保费用，并绑定定点医疗机构（如社康中心）。
• 报销时需符合医保药品目录和诊疗项目范围。

深圳社康统筹报销比例较高，特别是在一级以下医疗机构（如社康）就诊时，报销比例可达75%。此外，医保药品目录的不断更新和门诊费用的纳入报销范围，进一步减轻了居民的医疗负担。了解这些信息有助于居民更好地规划医疗支出，利用医保福利。

深圳社康中心有哪些？

深圳的社康中心遍布各个区，以下是一些具体的社康中心信息：

福田区

• 福田区华强南社区健康服务站
  • 地址：福田区华强南路3021号华强肉菜市场综合楼1层1-6轴位
• 福田区口岸社区健康服务中心
  • 地址：福田区廊桥花园一层01、28、29号房
• 福田区中航苑社区健康服务中心
  • 地址：福田区振华路193号辉盛阁酒店中航社区健康服务中心第1层第15号
• 福田区香蜜湖街道农科社区健康服务中心
  • 地址：福田区竹子林泽田路龙溪花园T3栋
• 福田区益田社区健康服务中心
  • 地址：福田区益田村中心广场东部康乐中心楼一二层

罗湖区

• 东门街道社康
  • 地址：罗湖区立新路1号
• 莲塘街道社康
  • 地址：罗湖区莲塘路57号
• 仙湖社康
  • 地址：莲塘国威路94号2楼
• 长岭社康
  • 地址：罗湖区莲塘长岭村3号
• 怡景社康
  • 地址：罗湖区怡景路11号峰景台大厦裙楼二楼

南山区

• 南山区社康中心
  • 地址：南山区南新路2057号
• 南油社康中心
  • 地址：南山区东滨路116号
• 西丽社康中心
  • 地址：南山区西丽南路2号

宝安区

• 宝安区松岗人民医院集苑社区健康服务站
  • 地址：宝安区松岗街道居乐苑
• 宝安区松岗人民医院朗下社区健康服务站
  • 地址：宝安区松岗街道朗下社区

龙岗区

• 龙岗区第二人民医院冲之社区健康服务中心
  • 地址：龙岗区坂田街道冲之大道1号
• 北京中医药大学深圳医院（龙岗）保利上城社区健康服务中心
  • 地址：龙岗区坂田街道环城东路与虎山路交汇处保利上城花园1栋B座101号

龙华区

• 龙华区人民医院龙园社区健康服务中心
  • 地址：龙华区龙华街道花园新村35栋第1、2、4、5、6单元一至二层
• 龙华区人民医院民新社区健康服务中心
  • 地址：龙华区民治街道民新社区民治大道2号深国际万科和风轩1栋B座半地下一层
• 龙华区中心医院岗头社区健康服务中心
  • 地址：龙华区观澜街道第六工业区惠民一路6号

坪山区

• 坪山区社康中心
  • 地址：坪山区坪山街道东纵路147号
• 坪山新区妇幼保健院社康中心
  • 地址：坪山区坪山街道沙壆社区东纵路147号

光明区

• 光明区人民医院公明社区健康服务中心
  • 地址：光明区公明街道振明路100号
• 光明区马田街道合水口社区健康服务中心
  • 地址：光明区马田街道合水口社区柏溪路1号

大鹏新区

• 大鹏新区葵涌人民医院三溪高源社区健康服务中心
  • 地址：大鹏新区葵涌街道三溪社区高源路1号

盐田区

• 盐田区社康中心
  • 地址：盐田区沙头角街道沙盐路3018号
• 盐田区海山街道社康中心
  • 地址：盐田区海山街道海山路1号

深圳社康中心提供哪些服务？

深圳社康中心提供多种服务，主要包括以下几个方面：

基本医疗服务

• 全科诊疗：提供常见病、多发病的诊断和治疗服务。
• 中医服务：包括中医诊疗、针灸、推拿、拔罐、艾灸等中医特色疗法。
• 预防接种：提供儿童和成人的疫苗接种服务。
• 妇儿保健：提供孕产妇健康管理、儿童保健、妇科病筛查等服务。
• 康复护理：为行动不便的患者提供上门服务和家庭病床服务。

公共卫生服务

• 居民健康档案管理：建立和管理居民的健康档案。
• 健康教育：开展健康讲座、健康咨询等活动，提高居民的健康意识。
• 慢性病管理：为高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康管理服务。
• 老年人健康管理：为65岁及以上老年人提供每年一次的免费体检和健康管理服务。
• 传染病防控：负责传染病的监测、报告和处理工作。

健康管理服务

• 健康体检：提供健康体检、体质测评等服务。
• 慢病防治：开展慢病防治工作，提供免费体检和健康管理服务。
• 精神心理卫生：提供心理健康咨询和干预服务。

特色服务项目

• 医养结合：为老年人提供医疗和养老服务。
• 整合照护智能服务平台：利用智能技术提供健康管理服务。
• 国际保险跨境结算：为港澳同胞和外籍人士提供国际保险结算服务。

深圳社康统筹报销流程是怎样的？

深圳社康统筹报销流程如下：

绑定社康中心

• 线上绑定：

  • 使用微信搜索并关注“深圳医保”公众号，点击菜单栏中的[掌上政务]→【掌上办事]→选择办事栏目下的[基层选点]进行绑定。
  • 或者通过“深圳社保”微信公众号，进入“个人业务办理”页面，选择“基层选点”进行绑定。

• 线下绑定：

  • 前往就近的社保服务大厅或指定窗口，携带身份证和社保卡，在工作人员的指导下完成绑定。

就医与结算

• 现场结算：

  • 在绑定的社康中心就医时，出示社保卡进行结算，医保基金支付的部分由医院直接与社保部门结算，个人只需支付自费部分。

• 未现场结算：

  • 如果因特殊原因未能现场结算，需在医疗费用发生后一年内，携带相关材料前往社保局窗口办理手工报销。

手工报销流程

• 准备材料：

  • 社保卡、身份证、医疗费用发票、费用明细清单、病历资料等。

• 提交申请：

  • 前往社保局窗口，填写《医疗费用报销申请表》，并提交所有材料。

• 审核与领取：

  • 工作人员进行资料审核和费用核算，审核通过后，报销金额将直接打入您的银行账户或社保卡金融账户。