昆明三甲医院医保报销比例

根据昆明市医保政策,三甲医院的医保报销比例及相关规定如下:

1. 医保报销比例

  • 城乡居民医保:在三级医院住院,政策范围内的医疗费用报销比例为 60%
  • 城镇职工医保
    • 在职参保人员:在三级医院住院,报销比例为 85%
    • 退休人员:在三级医院住院,报销比例为 89%

2. 起付标准

  • 一级医疗机构:200元/次。
  • 二级医疗机构:500元/次。
  • 三级医疗机构:1200元/次。

3. 其他补充保障

  • 大病补充医疗保险
    • 个人自付累计费用在2万至3万元(含3万元)部分,报销50%;
    • 3万至4万元(含4万元)部分,报销60%;
    • 4万至5万元(含5万元)部分,报销70%;
    • 5万至15万元(含15万元)部分,报销80%。
  • 贫困人口政策:建档立卡贫困人口在普通居民医保报销比例基础上提高10%-20%,实际报销比例可达90%。

4. 重要提示

  • 每次住院均需单独计算起付标准,与住院次数无关。
  • 医保报销范围仅限于政策规定的医疗费用,超出部分需个人承担。

如果您需要进一步了解或查询具体政策,可参考昆明本地宝或昆明市医疗保障局的相关信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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