颈内动脉瘤9mm的严重性需要根据具体情况综合评估，包括动脉瘤的大小、位置、形态、是否破裂以及患者的整体健康状况等。以下是对此问题的详细解答：

1. 颈内动脉瘤的基本概念

颈内动脉瘤是指颈内动脉血管壁局部薄弱而形成的扩张性病变。它并非真正的肿瘤，而是一种血管壁异常。颈内动脉瘤可分为颅内段和颅外段，颅内段动脉瘤更常见，且破裂风险较高，而颅外段动脉瘤通常更容易被早期发现和治疗。

2. 9mm颈内动脉瘤的严重性

• 大小：一般来说，动脉瘤的大小是评估风险的重要因素。直径小于10mm的动脉瘤被认为是小型动脉瘤，破裂风险相对较低，但仍需密切监测。
• 位置：如果动脉瘤位于颅内，其破裂风险通常更高，可能导致严重的脑出血和中风。如果位于颅外，风险相对较低，但一旦破裂也可能危及生命。
• 形态：动脉瘤的形态（如是否规则、是否有血栓形成）也会影响其稳定性，不规则的动脉瘤破裂风险更高。

3. 风险评估和治疗建议

• 风险评估：未破裂的颈内动脉瘤的年破裂风险较低，但破裂后致死率和致残率极高。因此，即使动脉瘤较小，也需要进行专业评估。
• 治疗建议：
  • 观察与监测：对于小型、无症状且破裂风险较低的动脉瘤，医生可能会建议定期随访和影像学检查（如MRI或CTA），以监测其大小和形态变化。
  • 手术治疗：如果动脉瘤较大（通常直径超过3mm）或有症状，可能需要手术治疗。治疗方式包括：
    • 开颅手术：适用于颅内段动脉瘤，可采用夹闭或切除动脉瘤的方式。
    • 介入治疗：如弹簧圈栓塞或覆膜支架植入，适用于某些位置特殊或破裂风险较高的动脉瘤。
  • 生活方式调整：无论是否手术，患者都需要严格控制血压、避免剧烈运动，并保持健康的生活方式，以降低动脉瘤破裂的风险。

4. 个体化医疗建议

由于颈内动脉瘤的治疗方案需要根据具体情况进行综合评估，建议您尽快前往神经外科或脑血管病专业医院就诊，由专业医生进行全面检查和风险评估，以制定适合您的治疗方案。

希望以上信息对您有所帮助。如需进一步了解，请随时咨询专业医生或提供更多具体信息。