西安城镇居民医保政策

西安城镇居民医保政策主要涵盖以下内容:

参保范围

  • 户籍居民:西安市户籍且未参加城镇职工医保的城乡居民。

  • 外地户籍居民:持有西安市居住证的外地户籍居民。

  • 少年儿童:12周岁以下的少年儿童,其监护人具有西安市城乡户籍、居住证或参加西安市城镇职工医保可视同取得居住证。

  • 大学生:西安市各类全日制普通高等学校学生,统一参加学校所在地居民医保,参保由学校统一组织。

缴费标准

  • 个人缴费:2025年个人缴费标准为400元/人。

  • 财政补助:2025年财政补助标准为每人每年670元。

缴费时间及待遇享受时间

  • 集中缴费期:每年9月至12月。

  • 补缴期:2025年1月1日至3月31日。

  • 待遇享受期:一般参保人员在集中缴费期内缴费,待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。补缴期内缴纳城乡居民医保费,设置固定待遇等待期3个月。

新生儿参保政策

  • 缴费时间:2025年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人办理参保登记,缴纳出生当年医疗保险费。

  • 待遇享受期:出生90天内缴费的,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;超过90天缴费的,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。

门诊统筹政策

  • 报销比例:基层医疗机构报销比例为60%,一个保障年度内门诊统筹基金最高支付限额为280元/人。

  • 签约方式:2024年12月31日前完成签约,新参保城乡居民在签约时限内完成签约,已签约2024年门诊统筹定点医疗机构且2025年不再变更定点医疗机构的城乡居民无需重新签约。

大病保险政策

  • 起付线:大病保险起付线调整为2万元;特困人员、低保对象和返贫致贫人口调整为1万元。

  • 年度最高支付限额:大病保险年度最高支付限额调整为30万元;特困人员、低保对象和返贫致贫人口取消年度最高支付限额。

缴费方式

  • 线上缴费:建议优先使用“陕西税务”微信公众号、微信、支付宝、云闪付、手机银行、网上银行等方式缴费。

  • 线下缴费:也可通过开办代收业务的商业银行柜面、自助缴费终端,以及税务办税服务厅等方式缴费。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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