医保和农村合作医疗不是完全相同的一个概念，但农村合作医疗现在在很多地方已经整合到了医保体系中，以下是具体情况：
医保
定义 ：医保是社会保险制度的重要组成部分，是一种为因疾病等风险导致的经济损失提供保障的制度安排，主要通过政府立法强制实施或自愿参加，由用人单位、个人和政府等多方共同筹资，建立医保基金，用于支付参保人员的医疗费用。
类型 ：包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。职工基本医疗保险主要覆盖城镇用人单位及其职工，由用人单位和职工共同缴费，保障水平相对较高，待遇享受与缴费年限等因素挂钩。城乡居民基本医疗保险则整合了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险，覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，如农村居民、城镇非从业居民、学生儿童等，个人缴费标准相对较低，政府给予一定补贴。
农村合作医疗
定义 ：是一种主要由农民自己筹资、政府适当补助的医疗互助共济制度，旨在解决农民因病致贫、因病返贫问题，提高农民的医疗保障水平。
发展历程 ：我国农村合作医疗兴起于 20 世纪 50 年代，经历了从兴起、发展到衰落，再到新型农村合作医疗制度的建立和完善的过程。新型农村合作医疗制度自 2003 年开始试点，逐步在全国推开，后来与城镇居民基本医疗保险合并为城乡居民基本医疗保险。
两者的联系与区别
联系 ：农村合作医疗是医保体系的重要组成部分，其保障功能与医保目的一致，都是为了减轻居民的医疗负担。随着医保制度的改革和完善，农村合作医疗在很多地方已经整合进了城乡居民基本医疗保险，实现了医保制度的统一管理、统一筹资标准、统一保障待遇等。
区别 ：在整合之前，农村合作医疗主要针对农村居民，筹资渠道主要是农民个人缴费和政府补贴，保障范围和待遇水平相对有限；而医保涵盖的范围更广，包括职工和城乡居民，筹资渠道更多样，保障体系更完善。