民营透析免费的原因主要有以下几点:
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高利润项目 :透析项目属于低技术要求、高利润的医疗项目。私立医院选择这些项目,通过国家医保补贴,可以降低成本,从而实现盈利。
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数量效应 :私立医院通过增加病人数量来降低单位成本。病人越多,成本相对降低,因此医院有动力吸引更多病人,以增加收益。
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额外收入 :医院可以通过多记透析次数、开药销售等方式增加额外收入。例如,医生可以在记录透析次数时动手脚,多记几次血滤、灌流或RT,或者多开一些药卖给报销比例低的普通门诊。
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医保补贴 :病人有医保,但只需要支付一小部分费用,剩下的由医保基金支付。这为医院提供了可观的收入来源。
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市场竞争 :一些私立医院通过提供免费透析服务来吸引病人,从而在激烈的市场竞争中占据优势。例如,山东滨州的一家私立医院通过提供免费透析、车接车送和免费饭菜等服务,吸引了大量尿毒症患者,导致一些公立医院病人减少。
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慈善和政策支持 :部分地区可能有慈善总会或其他机构帮扶的爱心医院,这些医院与医保局关系密切,能够通过多开费用、免费等方式获得资金支持。
综上所述,民营透析免费的原因主要是高利润、数量效应、额外收入、医保补贴、市场竞争以及慈善和政策支持等多方面因素共同作用的结果。