深圳医保确实存在返现政策,主要针对退休人员。返现的具体政策和金额会根据不同的年龄段和缴费基数有所不同。
深圳医保返现政策
返现比例和金额
- 35岁以下:按个人缴费基数的2.8%返现,其中个人缴纳的2%全部返还,统筹基金再划拨0.8%。如果缴费基数是6000元,每月返现168元。
- 35岁-45岁:按个人缴费基数的3%返现,其中个人缴纳的2%全部返还,统筹基金再划拨1%。如果缴费基数是6000元,每月返现180元。
- 45岁-60岁:按个人缴费基数的4%返现,其中个人缴纳的2%全部返还,统筹基金再划拨2%。如果缴费基数是6000元,每月返现240元。
- 60岁以上:通常按照在职员工的平均工资5%来返还。
返现对象
主要是参加了深圳职工医保一档且正常缴费的人员。
返现条件
基本条件
- 父母或监护人为孩子成功办理少儿学生医保参保并完成缴费后,可以申请用本人(医保)个人账户余额扣减参保费用,已缴纳的费用将返还至申请人的银行账户中。
- 医保个账余额需超过申请返还的金额。
其他条件
- 申请前需先办理家庭账户绑定。
- 申请人需为深圳市参保人。
返现流程
手机端申请
- 进入“深圳医保”微信公众号,点击“医保网办”→“掌上办事”,选择“我要办事”→“家庭共济”。
- 进入业务办理页面后,点击“亲情账户绑定/解绑”,跳转至粤医保小程序系统办理,新增家庭成员。
- 选择“个人账户支付医保缴费”,申请类型选择“家庭成员个缴返还”,并选择开始年月、结束年月。
电脑端申请
- 登录深圳市医疗保障局官网的“个人网上服务系统”,点击“在线办理”→“医疗保险”。
- 点击“医保家庭账户绑定/解绑”,跳转至粤医保小程序系统办理,新增家庭成员。
- 选择“在线办理”→“医疗保险”→“个人账户支付医保缴费申请”,申请类型选择“家庭成员个缴返还”,并选择开始年月、结束年月。
返现影响
对个人和家庭的影响
- 申请个账返还并不影响少儿医保的使用。
- 返还的钱会直接打入金融社保卡所绑定的银行卡。
对医保政策的影响
2024年医保改革后,各地的医保返还和划入比例逐渐与本人养老金脱钩,深圳的医保返还比例和金额也有所下降,但在全国范围内仍然处于较高水平。
深圳医保的返现政策主要针对退休人员,返现比例和金额根据年龄段和缴费基数有所不同。申请人需满足一定条件,并通过手机端或电脑端进行申请。返现政策对个人和家庭有一定的影响,但总体上对医保制度的完善和保障水平的提升有积极作用。
深圳医保返现政策的具体规定是什么
深圳医保返现政策的具体规定如下:
一档医保退休人员返现
- 返现标准:2025年1月起,已缴满医保年限的一档医保退休人员,每月免费划入个人医保账户的医保费为251元(未包含体检补贴20元)。
- 查询方式:可通过微信“深圳医保”公众号或深圳市医疗保障局官网查询个人账户划入金额。
二档医保和居民医保
- 无个人账户返现:二档医保和居民医保参保人没有个人账户医保费划入。
医保返款新政(2025年起)
- 计算方式调整:医保返款不再按个人养老金比例计算,而是按地区平均养老金的2%-3%计算。
- 地区平均养老金:以深圳为例,地区平均养老金约为5000元,返款比例为3%,则每月返款为150元。
深圳医保返现与门诊报销的区别是什么
深圳医保返现与门诊报销的区别如下:
返现对象
- 医保返现:仅限于一档医保的在职员工和退休人员。一档医保的在职人员每月有134.66元(2025年标准)返现到个人账户,退休人员每月有251元(2025年标准)返现到个人账户。
- 门诊报销:适用于所有参保人,包括一档、二档医保的在职和退休人员,以及居民医保参保人。
返现用途
- 医保返现:返现金额直接进入个人医保账户,可用于药店购药、支付医疗费用、共济给亲属等。
- 门诊报销:报销金额由医保统筹基金支付,用于支付符合医保目录的门诊医疗费用,具体比例和额度根据医疗机构级别和医保类型有所不同。
返现与报销额度
- 医保返现:一档医保在职人员每月返现134.66元,退休人员每月返现251元(2025年标准)。
- 门诊报销额度:一档医保在职人员年度支付限额约为10478.4元,退休人员约为12225.22元;二档医保和居民医保年度支付限额为2619.6元。
返现与报销条件
- 医保返现:无需特定条件,只要按时缴纳医保费用即可享受返现。
- 门诊报销:需满足缴纳医保、绑定定点医疗机构、在定点医疗机构就诊、医疗费用在起付线以上等条件。
深圳医保返现对不同年龄段人群的影响有哪些
深圳医保返现政策对不同年龄段人群的影响主要体现在以下几个方面:
退休人员
- 一档医保退休人员:每月可享受251元的医保返现(不包括20元的体检补贴),这一金额在全国范围内处于较高水平。
- 二档医保退休人员:没有个人账户医保费划入,因此无法享受医保返现。
70岁以上老人
- 在部分地区,70岁以上的老人可以享受额外的医保返现。例如,北京市70岁以上的退休人员每月可多返款10元,达到110元;山东省70岁以上的退休人员每月返款可增加至125元。
少儿学生
- 少儿学生通过家庭账户绑定,可以申请返还个人缴纳的医保费用。父母或监护人可以为少儿学生成功办理参保并完成缴费后,申请将个人缴费金额返还至家庭账户。
其他年龄段人群
- 在职员工:根据缴费基数和比例,职工医保分为一档和二档。一档医保在职人员的个人账户计入比例为2%,二档为0.5%。
- 灵活就业人员:个人全额承担医保费用,缴费比例为7%。