2024年阜外医院外地医保的报销比例如下:
- 报销比例 :
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门槛费以上至3000元报88%
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3000-5000元报90%
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5000-10000元报92%
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10000元以上至最高支付限额内的报95%
- 药品报销 :
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乙类药品按80%报销
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贵重药品按70%报销
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特殊检查和特殊治疗的按70%报销
- 医院级别影响 :
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三级医院报销比例为55%
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二级医院报销比例为65%
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一级医院报销比例为75%
- 其他费用 :
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门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元,起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元,报销比例分别为55%、65%、75%
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住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元,第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元,报销比例分别为85%、90%、80%
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大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%
建议:
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提前转诊 :外地患者需到市级以上定点医疗机构就诊,并由当地县级定点医疗机构出具转诊单,按规定向保险机构提出登记备案申请,以确保顺利报销。
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了解医院级别 :不同医院的报销比例不同,患者应根据自身情况选择合适的医院就诊。
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关注药品和检查 :乙类药品、贵重药品及特殊检查和特殊治疗的费用报销比例较低,患者需提前了解并做好准备。