抑郁症患者杀人是否要判死刑， 取决于多个因素，包括犯罪情节的严重程度、行为人的刑事责任能力以及是否被鉴定为精神病人等 。
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犯罪情节的严重程度 ：如果抑郁症患者的杀人行为情节特别严重，且手段残忍，法院在审理过程中可能会判处死刑。
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刑事责任能力 ：抑郁症患者在实施犯罪行为时是否具有完全刑事责任能力也是一个重要考量因素。如果经鉴定确认其在行为时具有完全刑事责任能力，那么他们应当承担相应的刑事责任，包括可能的死刑。
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精神病人鉴定 ：如果抑郁症患者被鉴定为精神病人，并且是在患病期间意识不清晰的情况下实施的犯罪行为，那么他们可能会根据具体的精神病状况承担相应的法律责任，而不一定需要承担刑事责任。
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法律规定的刑罚 ：根据《中华人民共和国刑法》第二百三十二条，故意杀人罪的处罚包括死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。
综上所述，抑郁症患者杀人并不是一定要判死刑，具体判决结果将取决于案件的具体情况和行为人的刑事责任能力等因素。如果行为人的行为被认定为情节特别严重且具有完全刑事责任能力，那么可能会面临死刑的判决。如果行为人被鉴定为精神病人且在患病期间犯罪，则可能会根据精神病状况承担相应的法律责任。在任何情况下，法院都会综合考虑案件的具体情况来做出判决。