重度抑郁症患者在实施伤人行为时, 通常需要承担刑事责任 。根据《中华人民共和国刑法》第十八条的规定,精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任。但是,如果重度抑郁症患者在实施伤人行为时,其精神状态正常,那么他们必须承担相应的刑事责任。
具体的法律责任取决于患者在案发时的精神状态和辨认、控制能力。如果经过法医鉴定,确认患者在案发时因重度抑郁症完全丧失辨认或控制自己行为的能力,那么他们可能不会被追究刑事责任,但需要接受强制医疗。
如果患者并未完全丧失辨认或控制能力,那么他们应当负刑事责任,但法院在量刑时会考虑其病情作为量刑情节。
此外,重度抑郁症患者还需要承担民事赔偿责任,赔偿受害者的经济损失。
综上所述,重度抑郁症患者在实施伤人行为时,是否需要承担刑事责任以及具体的处罚程度,需要根据其精神状态、辨认和控制能力以及法院的鉴定结果来确定。