云南阜外医院和北京阜外医院 存在明显的区别 ，主要体现在以下几个方面：
- 地理位置和设立背景 ：
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北京阜外医院 ：位于北京市，是中国医学科学院阜外医院，是国家心血管病中心，拥有强大的医疗和技术资源。
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云南阜外医院 ：位于云南省，是在北京阜外医院的支持和合作下建立的一所三级甲等心血管病专科医院。
- 医疗资源和技术 ：
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北京阜外医院 ：作为国内心血管病领域的领军者，拥有众多先进的心血管外科诊疗技术。
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云南阜外医院 ：在王小啟教授的领导下，逐步实现了多个北京阜外医院已经常规开展的诊疗技术从0到1的突破，包括腔镜技术、全腔镜下的微创瓣膜手术等。
- 同质化发展 ：
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北京阜外医院 ：通过专家下沉、技术指导等方式，将优质医疗资源和服务同质化到云南阜外医院。
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云南阜外医院 ：在专家团队的帮助下，不断提升自身的医疗水平和服务质量，为患者提供更加优质和多样化的诊疗方式。
- 合作与支持 ：
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北京阜外医院 ：与云南省阜外医院建立了紧密的合作关系，通过多种方式支持其发展。
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云南阜外医院 ：作为北京阜外医院在西南地区的延伸，承担着心血管病防治的重要任务，同时也为当地患者提供了便捷的医疗服务。
综上所述，云南阜外医院和北京阜外医院在地理位置、设立背景、医疗资源和技术、同质化发展以及合作与支持等方面都存在明显的区别。云南阜外医院在得到北京阜外医院的支持和合作下，正在不断发展壮大，为云南及周边地区的心血管病患者提供更加优质和高效的医疗服务。