2024年深圳医保报销额度因医保类型和医疗机构级别而异,以下是具体情况:
门诊报销
职工一档医保 :普通门诊年度支付限额约为9885元,退休人员约为11532元。在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员4942.62元、退休人员5766.39元。
职工二档医保及居民医保 :普通门诊年度支付限额为2471.31元。
住院报销
起付线 :首次住院起付线根据医院级别确定,一级以下医院为200元,二级医院为400元,三级医院为600元。医保年度内多次住院,从第二次住院起付线减半,一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。
报销比例 :市内住院报销比例,一档医保在一级以下医院支付比例为94%,二级医院支付比例为92%,三级医院支付比例为90%,退休人员支付比例为95%;二档医保和居民医保在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%,年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。
封顶线 :基本医保统筹基金封顶线根据连续参保时间执行不同标准,例如连续参保时间满72个月以上的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的6倍。