住院报销比例为55%
2025年城镇居民医疗保险的报销比例如下:
- 住院报销比例 :
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一级及以下医院:起付线100元,报销比例为55%。
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二级和三级医院:起付线550元,报销比例为50%。
- 门诊报销比例 :
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在签约医院发生的符合规定的门诊医药费用报销65%。
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参保学生在学校门诊发生的符合规定的门诊医药费用报销65%。
- 不同医疗机构等级的具体报销比例 :
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乡镇卫生院、社区卫生服务中心:起付标准150元,1000元以下报销80%,1000元以上报销90%。
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县级医疗机构(三级、二级、一级):起付标准600元,1000元以下报销65%,1000元以上报销75%。
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市级医疗机构(二级、一级):起付标准600元,1000元以下报销65%,1000元以上报销75%。
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省级医疗机构(一级):起付标准600元,1000元以下报销65%,1000元以上报销75%。
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三级非甲等、二级医疗机构:起付标准1200元,1000元以下报销60%,1000元以上报销70%。
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三级甲等医疗机构:起付标准2000元,1000元以下报销55%,1000元以上报销65%。
- 其他特殊政策 :
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14周岁及以下参保居民住院起付标准减半。
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参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元;使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。
这些报销比例和起付标准适用于2025年城镇居民医疗保险的参保人员。建议您根据所在地区的具体政策,进一步确认和了解相关细节。