需接种狂犬病疫苗，若伴随出血或贯穿伤还需注射免疫球蛋白

被家养猫轻微咬破皮肤后，是否需要打针取决于暴露等级及具体症状。即使猫为家养且外观健康，仍可能携带狂犬病毒，因此需结合伤口特征、猫的健康状态等综合判断，及时规范处理是降低感染风险的关键。

一、暴露分级与处理原则

1. 暴露分级标准
   根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，暴露分为三级：
   | 暴露等级 | 症状描述 | 处理要求 |
   |---------|---------|---------|
   | I级 | 接触或喂养动物，皮肤完好无破损 | 无需处理 |
   | II级 | 皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤/擦伤 | 立即处理伤口+接种狂犬病疫苗 |
   | III级 | 单处/多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，或黏膜被唾液污染（如舔舐开放性伤口） | 立即处理伤口+接种疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白 |

2. 轻微破皮的界定
   轻微破皮指皮肤出现肉眼可见的破损（如表皮脱落、渗液但无明显出血），属于II级暴露，需严格接种狂犬病疫苗；若破损处有活动性出血（如血液渗出或流出），则升级为III级暴露，需额外注射免疫球蛋白。

二、家养猫的特殊性与风险评估

1. 家养猫的病毒携带可能性
   家养猫若定期接种狂犬病疫苗且一年内无异常行为（如攻击人、流涎、抽搐等），携带病毒概率极低，但仍存在“健康带毒”可能（因疫苗保护率非100%）；未接种疫苗或接种史不明的猫，风险显著升高。

2. 猫的健康观察法
   若猫在暴露后10日内保持健康（无狂犬病典型症状），可终止后续疫苗接种；若猫出现异常（如恐水、狂躁、吞咽困难），需立即完成全程疫苗并追加免疫球蛋白。

三、需打针的具体症状

1. 必须接种疫苗的症状：皮肤破损（无论是否出血）、黏膜被猫唾液污染（如舔舐口腔溃疡）。
2. 需加用免疫球蛋白的症状：破损处出血（如咬痕渗血）、伤口深达皮下组织（如贯穿性咬伤）、头面部/颈部等神经丰富区域受伤（病毒传播更快）。

被家养猫轻微咬破皮肤后，关键是快速判断暴露等级并采取对应措施。即使猫看似健康，也不可忽视风险，及时冲洗伤口（用肥皂水+流动清水冲洗15分钟以上）并就医接种疫苗，是预防狂犬病的核心手段。