62 种慢性病和 29 种特殊病。
2025 年四川甘孜州门诊特殊疾病(门慢特)包含慢性病和特殊病两类。慢性病有 62 种,特殊病有 29 种。这些疾病的认定以医学诊断标准为依据,并随临床诊疗规范的更新而动态调整。以下是具体的病种分类介绍:
一、慢性病
慢性病包含多种类型,细分有 45 个亚类,具体如下:
- 代谢及内分泌系统疾病:
- 糖尿病:需合并心、脑、肾、眼及神经系统并发症之一者。比如糖尿病肾病,患者肾脏功能受损,出现蛋白尿等症状;糖尿病视网膜病变,可影响视力,严重时甚至致盲。
- 甲状腺功能亢进症或减退症:甲状腺功能异常,患者会出现相应的代谢紊乱症状,如甲亢患者多汗、心慌、消瘦;甲减患者畏寒、乏力、嗜睡等。
- 痛风:体内尿酸代谢异常,导致关节疼痛,多发作于足部关节,严重时关节畸形。
- 精神及神经系统疾病:
- 癫痫:脑部神经元异常放电,导致反复癫痫发作,发作形式多样,如全身强直 - 阵挛发作、失神发作等。
- 帕金森病:多见于中老年人,患者会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状,严重影响生活自理能力。
- 阿尔茨海默病:是一种神经退行性疾病,患者逐渐出现认知功能障碍和行为损害,如记忆力减退、语言障碍、迷路等。
- 心血管系统疾病:
- 高血压病(Ⅱ、Ⅲ 级):血压长期处于较高水平,Ⅱ 级高血压收缩压 160 - 179mmHg 和(或)舒张压 100 - 109mmHg;Ⅲ 级高血压收缩压大于等于 180mmHg 和(或)舒张压大于等于 110mmHg,且伴有心、脑、肾、眼等靶器官损害之一者。例如高血压引起的肾功能损害,导致肾功能下降。
- 冠心病:冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,患者会出现心绞痛等症状,严重时可引发心肌梗死。
- 呼吸系统疾病:
- 慢性阻塞性肺疾病:具有气流受限特征的肺部疾病,患者表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,常见于长期吸烟或接触有害气体的人群。
- 慢性肺源性心脏病:由慢性支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病,患者会出现呼吸困难、水肿等症状。
- 消化系统疾病:
- 消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,患者会出现周期性上腹痛,胃溃疡疼痛多在进食后半小时左右出现,十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作。
- 溃疡性结肠炎:一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,患者会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
- 泌尿系统疾病:
慢性肾脏病:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,病情严重时可发展为肾衰竭。
- 血液系统疾病:
地中海贫血:一种遗传性溶血性贫血疾病,患者会出现贫血、黄疸、肝脾肿大等症状,根据病情轻重分为不同类型。
- 风湿免疫性疾病:
- 类风湿关节炎:主要侵犯关节滑膜,导致关节疼痛、肿胀、畸形,多累及双手小关节,呈对称性发病。
- 系统性红斑狼疮:可累及全身多系统、多脏器,如皮肤出现红斑、关节疼痛、肾脏受累出现蛋白尿等。
- 其他:
- 银屑病:一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,表现为皮肤红斑、鳞屑,可伴有瘙痒等症状。
- 青光眼:一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素,可导致视力下降甚至失明。
- 支气管哮喘:由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,患者会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。
二、特殊病
特殊病细分有 40 个亚类,具体如下:
- 恶性肿瘤相关:
恶性肿瘤(放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗):各类恶性肿瘤患者在进行放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗期间,身体会受到较大影响,产生如恶心、呕吐、脱发等不良反应,治疗费用也较高。
- 器官移植相关:
器官移植术后抗排异治疗:包括肾移植、肝移植、心脏移植等各类器官移植术后,患者需要长期服用抗排异药物,以防止身体对移植器官产生排斥反应。
- 其他重大疾病:
- 白血病:造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者会出现贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状。
- 再生障碍性贫血:一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。
- 血友病:一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,患者轻微创伤后就可能出血不止,常见鼻出血、牙龈出血、关节出血等。
- 艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种危害性极大的传染病,HIV 主要侵犯人体免疫系统,导致机体免疫功能缺陷,从而引发各种机会性感染和肿瘤。
四川甘孜州 2025 年门诊慢特病涵盖了多种对健康损害大、医疗费用较高且需要长期门诊治疗的疾病,通过将这些病种纳入保障范围,旨在减轻患者的经济负担,提高其生活质量。