83种

自2025年1月1日起，安徽合肥将门诊慢特病的儿童病种范围整合并扩展至83种，覆盖了从常见慢性病到重大特殊疾病的广泛谱系，旨在为患病儿童提供更全面、更便捷的医疗保障，减轻患儿家庭的经济负担 。该政策统一了病种目录，并通过设定年度支付限额、起付标准和分级支付比例进行精细化管理 。

一、政策核心内容与保障机制

1. 病种范围与数量 合肥市自2025年起，将门诊慢特病病种总数确定为83种，这其中包括了专门针对儿童或儿童高发的各类慢性病和特殊疾病 。此举意味着儿童可享受门诊报销待遇的疾病种类大幅增加，覆盖面更广。

2. 待遇支付规则 政策对门诊慢特病实行病种年度支付限额管理，一个年度内只计算一次起付标准，超过起付标准且在病种年度支付限额内的费用，按规定的支付比例报销 。若患儿同时患有多种慢特病，将以支付限额最高的病种为基数，每增加一个病种，按新增病种限额的60%增加支付额度；若新增病种与主要病种存在关联性，则按30%增加支付额度 。

3. 申请与管理流程 为方便群众，安徽合肥开通了线上申请渠道。申请人（或监护人）可通过关注“合肥医保”微信公众号，进入“服务大厅”进行在线申请，简化了办理流程 。医保经办机构会将门诊慢特病纳入定点医药机构的协议管理，并规范信息系统和诊断名称等 。

安徽合肥在2025年实施的这项政策，通过扩大儿童病种范围至83种并优化支付规则，显著提升了对罹患门诊慢特病儿童的医疗保障水平，体现了医保制度的普惠性和精准性，有助于切实缓解患儿家庭的后顾之忧。