691个党群服务中心全覆盖,638名社区心理健康师培训上岗,24小时心理援助热线服务,15年专业创伤干预经验积累。
广东深圳已建立起一套多层次、全方位的创伤后应激障碍预防体系,通过政府主导、专业机构支撑、社区广泛参与的模式,为市民提供从早期识别、及时干预到长期康复的全链条心理健康服务,有效降低PTSD发生率,提升市民心理韧性和幸福感。
一、政府主导的预防体系建设
- 政策支持与组织保障
深圳市政府高度重视心理健康工作,将创伤后应激障碍预防纳入公共卫生体系,建立由市卫健委牵头,多部门协同的工作机制。通过制定相关政策法规,统筹规划心理健康资源配置,为PTSD预防提供制度保障。
深圳市在全市691个党群服务中心设立安心驿站,构建覆盖全市的心理健康服务网络。截至2022年9月,已培训638名社区心理健康师,基本实现全市党群服务中心全覆盖,使市民在"家门口"就能获得专业的心理支持。
- 专业机构建设
深圳市心理危机干预中心成立于2004年,挂靠深圳市康宁医院,是深圳专业的心理危机干预机构。该中心拥有9名专业团队成员,包括精神科主任医师、心理治疗师、心理咨询师等,具备欧洲EMDR治疗培训师资质、中国心理学会注册督导师资质等专业认证。
中心主要工作包括建设全市心理危机干预热线网络、管理培训突发事件心理危机干预队伍、开展自杀预防和灾难心理救援的公众教育、进行相关领域的科学研究等,为深圳PTSD预防提供专业支撑。
二、多层次预防干预措施
- 一级预防:普及教育与风险降低
深圳市通过多种渠道开展心理健康知识普及,提高市民对创伤后应激障碍的认识和预防意识。
安心行动通过"五个一"工程,即成立1个安心行动心理工作室、上线1个安心小程序、用好1个青少年服务阵地、打造1个心理社工培养基地、畅通1个全市党群服务中心安心驿站网络体系,全方位推进心理健康服务。
深圳市康宁医院组建"安心讲师团",定期开展心理健康科普讲座,针对不同人群提供定制化内容。通过安心小程序提供"安心测评"、"安心微课"、"科普资讯"等服务,方便市民随时获取心理健康知识和自助工具。
- 二级预防:早期识别与及时干预
深圳市建立了完善的心理危机早期识别和干预机制,通过培训基层工作人员,提高对创伤后应激症状的识别能力。
深圳市儿童心理应激干预基层人才培育项目由深圳市春风应激干预服务中心执行,针对直接服务于未成年人的基层工作人员,提供儿童心理应激干预的知识培训,包括伦理、法规、理论基础、实用技巧等,提高基层工作人员的专业敏感性,实现早发现、及时评估、稳定化处理和必要转介。
深圳市心理危机干预中心管理培训市卫健委突发事件心理危机干预队伍,协同公安、民政、医疗等部门,对重大突发事件、灾难、危机事件的受害人或当事人进行现场及现场外的干预,防止PTSD的发生。
- 三级预防:专业治疗与长期康复
对于已经出现创伤后应激障碍症状的个体,深圳市提供专业的治疗和长期康复服务。
深圳市康宁医院作为深圳市唯一一家公立三甲精神病专科医院,提供专业的PTSD诊疗服务。医院采用多种治疗方法,包括心理治疗(如认知行为疗法、EMDR眼动脱敏与再加工治疗等)和药物治疗等。
深圳市精神卫生中心牵头整合市区热线点,构建"1+N"分布式24小时服务热线网络,为有心理困扰的人群提供专业、及时、保密的心理咨询服务。各区精神卫生中心也设有热线服务,形成全市联动的心理援助体系。
三、重点人群预防措施
- 儿童青少年预防措施
深圳市特别重视儿童青少年的心理健康,采取针对性措施预防PTSD的发生。
深圳首个"青少年安心驿站"依托宝安区"阳光成长"青少年心理健康服务中心建设,聚焦儿童青少年重点群体的心理健康。开展"青少年阳光心理护航行动",包括阳光义诊、阳光大讲堂、个案研讨、"青语夜谈"家庭教育夜间公益咨询服务等,及时解决青少年学业、就业、家庭和情感中的心理健康"苗头"问题。
深圳市儿童医院在儿童心理健康、创伤后应激障碍等领域拥有丰富的临床经验和专业知识,为儿童提供全面的心理健康服务。
- 特殊群体预防措施
针对经历重大创伤事件的特殊群体,深圳市采取专门措施预防PTSD。
深圳市心理危机干预中心参与了多次重大事件的心理救援工作,如汶川地震来深伤员的心理援助、龙岗"9.20舞王火灾"伤员的心理救援、富士康员工丛生性自杀事件的心理救援、光明新区生产安全事故伤员的心理救援等,积累了丰富的创伤干预经验。
在新冠疫情期间,深圳市心理危机干预中心参与"安心行动",为深圳乃至全国人民,以及海外华人提供心理援助与心理支持,有效缓解了疫情带来的心理压力和创伤反应。
四、社区与家庭支持系统
- 社区支持网络
深圳市构建了完善的社区心理健康支持网络,为市民提供便捷的心理服务。
全市691个党群服务中心设立安心驿站,开展心理健康服务。深圳市康宁医院与各区党建结对共建,为安心驿站提供技术支撑,建立心理义诊、科普讲座、高危群体绿色通道、重点关注对象追踪等常态化工作机制,形成"医院专家+安心驿站心理服务工作者+基层群众"的服务模式。
南山区等地区还开展"心理危机干预"进企业活动,为企业员工提供心理健康服务,包括心理危机识别、预防、风险评估与应对策略等内容,促进职场心理健康。
- 家庭支持与自助技巧
深圳市康宁医院推荐多种心理自助技巧,帮助市民缓解创伤后应激症状,预防PTSD的发生。
音乐疗法:听舒缓的音乐可以缓和创伤患者交感神经的过度紧张,减缓各种压力反应。音乐能改善人们的情绪,重建安全感,唤醒内在的生命能量以及对未来的希望。
睡眠管理:PTSD患者中约90.2%存在睡眠障碍。应睡前避免饮用酒、咖啡、浓茶等兴奋物质;不睡前运动、聊天;日间减少卧床时间,建立规律的生活作息;合理安排活动以增加睡眠效率。
呼吸放松训练:让自己处于舒适的姿势,放松手臂及肩膀,右手放在胸部,左手放在腹部,用鼻子吸气,嘴巴呼吸。吸气时最大限度把腹部鼓起,屏气3-5秒,呼气时最大限度把腹部缩回。呼吸要深长而缓慢。每次10-15分钟。
蝴蝶拍技术:坐在椅子上,双臂在胸前交叉,轻抱自己对侧的上臂或肩膀,双手轮流轻拍,左右各拍一次为一轮,4-12轮为一组。轻拍过程中感受自己与周围环境的联系,默默告诉自己"我现在是安全的"。
社会支持:PTSD患者的心理状态与家庭支持程度密切相关。当他们感到自己被关注、被爱护,能帮助他们尽快走出困境,恢复原来的生活模式,也可防止疾病复发的可能性。
五、预防效果评估与未来展望
- 预防措施效果评估
深圳市创伤后应激障碍预防体系已取得显著成效。通过安心行动,深圳市康宁医院累计开展各类安心服务450余场,完成安心驿站的技术指导43次,惠及居民群众近10万人次。
深圳市心理危机干预中心自成立以来,参与了多次重大事件的心理救援工作,有效降低了PTSD发生率。中心管理的心理援助热线为大量市民提供了专业的心理支持,成为市民心理健康的重要保障。
- 未来发展方向
未来,深圳市将继续完善创伤后应激障碍预防体系,加强以下几个方面的工作:
加强心理健康人才培养,扩大专业队伍规模,提高服务质量;完善社区心理健康服务网络,实现服务全覆盖;加强科技创新,利用人工智能、大数据等技术提升心理危机预警和干预能力;加强国际合作,学习借鉴国际先进经验,提升PTSD预防水平。
深圳市将继续坚持"预防为主、防治结合"的原则,构建更加完善的心理健康服务体系,为市民提供更加优质、便捷的心理健康服务,有效预防创伤后应激障碍的发生,提升市民的心理健康水平和生活质量。
广东深圳通过政府主导、专业机构支撑、社区广泛参与的多层次创伤后应激障碍预防体系,结合政策保障、专业服务、社区支持和家庭自助等多种措施,为市民提供全方位的心理健康保障,有效降低PTSD发生率,提升市民心理韧性和幸福感,为建设健康深圳、幸福深圳贡献力量。