正常。一般来说，孕妇心率正常范围与普通人一致，为 60-100 次 / 分钟。怀孕 32 周 3 天的 33 岁孕妇，心率 60 多次 / 分钟，若没有其他不适症状，通常是正常的。不过，孕期身体变化可能影响心率，下面为您详细介绍。

一、孕妇心率的正常范围

正常情况下，无论是普通人还是孕妇，安静状态时的心率正常范围都在 60-100 次 / 分钟。但孕期女性身体会发生一系列生理变化，使得心率情况较为特殊。怀孕后，尤其是在中晚期，孕妇心脏负担加重，心率会有所上升。多数孕妇心率会比孕前增加 10-15 次 / 分钟 。具体不同孕期阶段，心率情况如下：

二、影响孕妇心率的因素

1. 生理因素

• 血容量增加：怀孕后孕妇血容量逐渐增加，至孕 32-34 周达到高峰。身体为满足各器官及胎儿需求，心脏需更努力工作，从而导致心率上升。
• 子宫增大：随着孕周增加，子宫不断增大，会对周围器官和血管产生压迫。尤其在孕晚期，增大子宫可能压迫下腔静脉，影响血液回流，心脏需调整心率维持血液循环。
• 激素变化：孕期女性体内激素水平大幅改变，雌激素、孕激素等水平升高，这些激素会对心脏传导系统产生影响，使心率加快。

2. 生活因素

• 运动：孕妇进行运动时，身体代谢加快，需氧量增加，为满足身体需求，心率会上升。如散步后，心率可能会较运动前增加 10-20 次 / 分钟 。不过，运动停止一段时间后，心率会逐渐恢复正常。
• 情绪：孕妇情绪波动，如紧张、焦虑、激动等，会促使体内分泌肾上腺素等激素，导致心率加快。例如在进行产检等待结果时，部分孕妇因紧张，心率可能会从正常的 70-80 次 / 分钟 上升至 90-100 次 / 分钟 。
• 饮食：食用某些食物或饮品也可能影响心率。比如饮用含有咖啡因的咖啡、茶或功能性饮料后，咖啡因刺激神经系统，可使心率加快，一般可能增加 5-10 次 / 分钟 。

3. 病理因素

• 贫血：孕期孕妇对铁、叶酸等营养物质需求增加，若摄入不足或吸收不良，易发生贫血。贫血时，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动频率，以保证身体各器官氧气供应，从而导致心率上升。
• 甲状腺功能亢进：孕期甲状腺功能可能出现波动，患甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，交感神经兴奋，心率会明显加快，常超过 100 次 / 分钟 ，且可能伴有多汗、心慌、手抖等症状。
• 心脏病：若孕妇本身患有心脏疾病，怀孕后心脏负担加重，原有病情可能加重，影响心脏正常节律和功能，导致心率异常，可表现为心率过快或过慢。

三、心率 60 多次 / 分钟的具体分析

怀孕 32 周 3 天的孕妇，心率 60 多次 / 分钟，处于正常心率范围 60-100 次 / 分钟内。若无其他不适症状，如心慌、气短、头晕、乏力等，多考虑为正常情况。部分孕妇基础心率可能相对较低，孕期虽有生理变化，但心率仍维持在自身正常范围低值附近。若孕妇在测量心率时处于安静、放松状态，且近期无运动、情绪激动、饮用特殊饮品等影响心率的行为，60 多次 / 分钟的心率通常无需过度担忧。

但如果孕妇除心率 60 多次 / 分钟外，还伴有上述不适症状，或既往心率一直较高，近期突然降至 60 多次 / 分钟 ，则需警惕是否存在病理情况。如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌减少，身体代谢减慢，可能出现心率减慢，同时伴有怕冷、乏力、嗜睡等症状；高钾血症也可能影响心脏电生理活动，导致心率减慢，严重时可危及生命，患者可能伴有肢体麻木、肌肉无力等表现。此时，应及时就医，进行进一步检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能、电解质等检查，以明确原因，并采取相应治疗措施。

孕妇在孕期应关注自身心率变化，若发现心率异常或伴有不适症状，应及时就医。日常生活中，保持良好生活习惯，规律作息、避免剧烈运动、稳定情绪，有助于维持正常心率，保障自身和胎儿健康。