被金毛寻回犬抓咬后，无论伤口大小均需及时就医。狂犬病致死率接近100%，且破皮或出血即可能感染病毒，需通过专业伤口处理和疫苗接种阻断风险。以下是具体处置要点：
一、紧急处理三步曲
- 冲洗伤口：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，深度伤口需用注射器灌注冲洗。
- 消毒杀菌：用碘伏或酒精擦拭伤口周围，避免直接涂抹伤口内部。
- 止血包扎：轻微出血用干净纱布按压，避免包扎过紧；深伤口保持开放并尽快就医。
二、就医评估关键指标
根据暴露等级决定处置方案（参考国家2023版规范）：
| 暴露等级 | 判定标准 | 处置措施 |
|---|---|---|
| Ⅱ级 | 皮肤轻微抓伤、无出血 | 清洗+狂犬疫苗（必打） |
| Ⅲ级 | 贯穿伤、出血或黏膜接触 | 清洗+疫苗+免疫球蛋白（联合阻断） |
三、风险提示与核心建议
- 时间窗口：狂犬疫苗首针需在24小时内接种，延迟接种仍有效但需补足剂次。
- 免疫程序：
- 5针法：0、3、7、14、28天各1针；
- 2-1-1法：首日双针，第7、21天补针（需医生评估）。
- 特殊注意：即使金毛已接种疫苗，也无法完全排除携带病毒可能，人类仍需规范免疫。
四、后续观察与禁忌
- 接种后避免剧烈运动、饮酒及免疫抑制剂使用；
- 若伤口出现红肿化脓或发热，需复查是否合并细菌感染；
- 孕妇与儿童接种无禁忌，疫苗安全性已获验证。
及时规范的医疗干预是预防狂犬病的唯一有效手段，切勿因伤口表浅而心存侥幸。
