被比特犬咬了即使没有伤口，也需要打破伤风。这是因为比特犬咬伤可能存在破伤风感染风险，尤其是伤口深或污染严重时，即使没有明显出血或开放性伤口，也需引起重视。

1. 破伤风的感染风险

• 破伤风梭状芽孢杆菌广泛存在于土壤、灰尘和动物粪便中，通过伤口进入人体后，在缺氧环境下可产生致命毒素。
• 即使皮肤未破损，如果伤口深或污染严重，也可能引发感染。咬伤后需要评估伤口性质及污染程度。

2. 处理咬伤的步骤

• 清洗伤口：用流动清水和肥皂反复冲洗至少15分钟，清除污物和细菌。
• 消毒：用碘伏或75%酒精消毒伤口，避免包扎或缝合，以免形成厌氧环境。
• 就医评估：即使没有明显伤口，也应尽快就医，由医生评估是否需要注射破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。

3. 注射破伤风的必要性

• 免疫史评估：如已完成百白破疫苗全程接种，且接种时间在5年内，可仅规范处理伤口；若接种时间超过5年或未完成全程接种，需注射破伤风疫苗。
• 伤口性质：深伤口或污染严重者，无论免疫史如何，均需注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。
• 预防效果：破伤风疫苗可提供长期保护，而破伤风免疫球蛋白则提供短期保护，适用于未接种疫苗者。

4. 注意事项

• 咬伤后避免剧烈运动，减少感染风险。
• 保持伤口清洁干燥，避免食用刺激性食物，以免影响疫苗效果。

总结

被比特犬咬伤后，无论是否有伤口，都应重视破伤风感染风险，及时就医并规范处理伤口。根据免疫史和伤口情况，医生会决定是否注射破伤风疫苗或免疫球蛋白，以降低感染风险。