被比特犬咬破皮后,需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并在24小时内接种首剂狂犬病疫苗,后续按程序完成全程接种。若伤口较深或位于头面部,还需同时注射狂犬病免疫球蛋白。
伤口分级与处置原则
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暴露级别判断
- Ⅱ级暴露(破皮无出血):彻底清洗后接种疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):清洗后需联合免疫球蛋白与疫苗。
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疫苗注射程序
免疫程序 接种时间 适用情况 5针法 0、3、7、14、28天 传统方案,全程覆盖 4针法 0天(2针)、7、21天 快速诱导免疫反应
风险提示
- 延迟接种风险:超过48小时未接种首针,需加倍首剂剂量,但疫苗仍有效。
- 免疫失败案例:未彻底清洗伤口或遗漏针次可能导致免疫不足。
核心建议
- 优先处理伤口:挤压污血后,交替使用肥皂水与流动清水冲洗,避免病毒残留。
- 全程接种:即使伤人犬后续健康,也需完成全部针次。
狂犬病致死率近100%,及时规范的暴露后处置是唯一有效预防手段。孕妇、儿童等特殊人群同样适用上述原则,无需额外禁忌。