被比特犬咬出血后,应立即采取“冲洗-消毒-就医”三步急救法,并确保24小时内接种狂犬疫苗。比特犬咬伤易造成深部组织损伤,且狂犬病致死率极高,快速彻底清洗伤口和全程规范接种疫苗是避免感染的关键。若伤口大量出血,需先压迫止血再处理,并避免包扎伤口以防厌氧菌滋生。
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紧急冲洗伤口:用肥皂水与流动清水交替冲洗至少15分钟,彻底清除唾液和污染物。若条件有限,可用瓶装水加压冲洗,确保渗透至伤口深处。冲洗后使用碘伏或75%酒精消毒,忌用纱布覆盖。
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分级医疗处置:
- 浅表出血:挤出血水后就医,按0、3、7、14、28天程序接种疫苗;
- 深部穿透伤:加注狂犬病免疫球蛋白,同时缝合功能性伤口(如面部),非必要伤口延迟缝合;
- 既往接种者:需加强2针疫苗,无需免疫球蛋白。
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攻击犬只管控:立即隔离肇事犬并上报疾控部门,10日内观察其是否发病。若犬只死亡或出现狂躁、流涎等症状,需升级暴露等级并调整治疗方案。
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特殊人群注意:孕妇、儿童接种疫苗无禁忌,免疫缺陷者需检测抗体滴度。治疗期间忌剧烈运动、饮酒及使用激素类药物。
及时处理可显著降低感染风险,但狂犬病潜伏期长达数月,即使伤口结痂仍需完成全程免疫。养犬人士应定期为宠物接种疫苗,外出佩戴嘴套,避免类似事件发生。