被卡斯罗咬了一下没破皮但是红了，是否必须在7天内注射破伤风，取决于伤口情况和个人的免疫史。以下为详细分析：
1. 破伤风的感染条件
- 破伤风是由破伤风梭菌引起的，这种细菌广泛存在于泥土、灰尘和动物粪便中。
- 破伤风通常通过破损的皮肤进入人体，如深而窄的伤口、刺伤或烧伤等。即便伤口未破皮，只要皮肤完整性受到破坏（如咬伤后皮肤发红），也可能存在感染风险。
2. 伤口处理的重要性
- 咬伤后，即使没有明显破皮，也应仔细清洁伤口，并保持干燥，以减少细菌繁殖的机会。
- 如果伤口较深或被污染，即使没有破皮，也建议咨询医生进行评估，以决定是否需要注射破伤风疫苗。
3. 个人免疫史的影响
- 免疫史完整：如果已经完成破伤风疫苗接种（通常为3剂基础免疫，之后每10年加强一次），并且最近一次接种未超过5年，则无需在7天内额外注射。
- 免疫史不完整或未知：如果未完成基础免疫或接种时间超过10年，建议在7天内尽快补种疫苗，以提供保护。
4. 注射破伤风的必要性
- 破伤风疫苗通过主动免疫提供长期保护，而破伤风抗毒素或免疫球蛋白则提供短期保护，适用于未完成免疫或近期未加强免疫的人群。
- 即使伤口未破皮，如果怀疑存在感染风险，应尽早咨询医生，由专业医生评估是否需要注射疫苗或免疫球蛋白。
总结
被卡斯罗咬伤后，即使没有破皮但皮肤发红，仍需重视伤口清洁和感染风险。是否需要注射破伤风疫苗，应综合考虑伤口情况和个人免疫史。建议及时就医，由医生根据具体情况做出专业判断。
