术后康复患者长期吃火麻仁可能引发腹泻、加重脾胃负担，甚至导致电解质紊乱或脂溶性维生素缺乏，需严格遵循医嘱控制用量。
火麻仁的润肠通便作用对术后便秘患者短期内可能有效，但长期大量服用会因脂肪油含量高导致肠道依赖性滑泻，表现为排便次数增多、粪便稀薄。其含有的大麻酚等成分若积累过量，可能引发头晕、肢体麻木等中毒反应，严重时干扰神经系统功能。
火麻仁的油脂特性会增加消化系统代谢负荷，脾虚或术后胃肠功能未恢复者长期服用易加重腹泻、恶心症状，甚至造成体内湿气积滞，引发咳嗽、疲倦等痰湿表现。部分患者可能出现电解质失衡，如低钾血症导致肌无力，或因脂肪泻损失脂溶性维生素（A、D、E、K），影响骨骼与视力健康。
中西药配伍时需警惕风险：与镇静剂同服会增强中枢抑制作用，与抗凝血药联用可能延长出血时间，术后患者若同时使用可能延缓创口愈合。孕妇、哺乳期女性及3岁以下儿童禁用，因成分易通过乳汁传递或干扰幼儿发育。
即使作为调理辅助，火麻仁单次用量不宜超10克，连续服用建议不超4周且需间隔停用，搭配健脾药材如山药、白术可降低副作用。日常保健推荐以火麻仁熬粥（5克配50克粳米），但术后康复期用药必须由医生评估体质与手术类型后定制方案，自行长期服用可能掩盖潜在风险并延误治疗。
