​​被卡斯罗咬伤后若出现肿胀，必须立即接种狂犬疫苗（5针法或2-1-1程序），并根据伤口深度、出血情况及既往免疫史，评估是否需要追加破伤风疫苗或狂犬病免疫球蛋白。​​ 肿胀是伤口感染的常见信号，可能伴随细菌或病毒侵入，及时规范的免疫接种是预防致命风险的核心措施。

1. ​​狂犬疫苗是首要选择​​
   卡斯罗作为大型猛犬，咬合力强且唾液携带病毒风险高，无论伤口大小或犬只疫苗接种状态，暴露后均需全程接种狂犬疫苗。24小时内启动免疫程序（0、3、7、14、28天各1针）可有效阻断病毒扩散，延误接种可能引发不可逆的神经损伤甚至死亡。

2. ​​破伤风疫苗的补充防护​​
   若伤口较深、污染严重（如含泥土或锈迹），或5年内未接种破伤风类毒素，需额外注射破伤风抗毒素。破伤风梭菌在缺氧环境中繁殖，可能导致肌肉强直和呼吸衰竭，与狂犬疫苗联合使用可全面覆盖感染风险。

3. ​​免疫球蛋白的深度保护​​
   对于头面部咬伤、贯穿伤或免疫功能低下者，医生可能建议在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。它能直接中和局部病毒，弥补疫苗起效前的免疫空窗期，尤其适用于肿胀持续加重的病例。

4. ​​伤口处理与感染控制​​
   接种疫苗的需用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒并保持开放状态。肿胀初期可冰敷缓解，若72小时内出现化脓、发热或淋巴结肿大，需就医使用抗生素（如头孢类）对抗细菌感染。

​​提示：​​ 即使肿胀轻微或犬只“看似健康”，也需严格遵循暴露后处置流程。狂犬病潜伏期长且致死率近100%，破伤风感染同样凶险，专业医疗干预是唯一可靠的安全保障。