被杜高犬咬伤后必须立即采取以下措施：
① 立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，彻底降低病毒残留风险；
② 根据伤口暴露等级，24小时内接种狂犬疫苗和破伤风疫苗；
③ Ⅲ级暴露需同时注射狂犬病免疫球蛋白，否则死亡率接近100%。

分点展开论述

1. 伤口紧急处理原则
   被咬后第一时间用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，深度咬伤需扩大冲洗范围。若伤口出血，可轻压止血但避免过度挤压。酒精或碘伏消毒仅适用于浅表伤口，深部组织损伤需由医生评估处理。

2. 疫苗注射的时效性与分类

   • 狂犬疫苗：无论犬只是否接种过疫苗，人类被咬后均需按“暴露后免疫程序”接种，首针在24小时内完成，后续按0/3/7/14/28天规律接种。
   • 破伤风疫苗：若5年内未接种或免疫史不明，需在72小时内补种。
   • 免疫球蛋白：头面部、颈部或深度咬伤（Ⅲ级暴露）需在伤口周围浸润注射，直接中和病毒。

3. 就医评估的关键指标
   医生会根据伤口位置、深度、出血量及犬只健康状态综合判定风险。若犬只无法观察10天（如流浪犬或异常死亡），需立即启动全套免疫程序。即使伤口轻微，未及时处理也可能导致狂犬病潜伏感染，而该病一旦发病几乎无治愈可能。

4. 特殊情况的应对策略

   • 孕妇、儿童、免疫缺陷者需按标准流程接种，现有研究证实疫苗对特殊人群安全性良好。
   • 若此前已完成全程狂犬疫苗接种，需在0/3天加强两针；破伤风疫苗保护期通常为5-10年。

总结：杜高犬咬伤的破伤风及狂犬病风险不可侥幸对待，任何延迟处理都可能致命。即使犬只表面健康，狂犬病毒仍可能通过唾液传播。第一时间清洗伤口并就医，是阻断感染链的唯一有效方式。