被土佐犬咬伤后可以用双氧水清洗伤口，但需注意操作规范并及时就医。 关键处理要点包括：立即用流动清水冲洗15分钟以上、双氧水适用于浅表伤口消毒、深部咬伤需配合生理盐水反复冲洗、24小时内接种狂犬疫苗和破伤风疫苗、避免用酒精或民间偏方处理。

1. 伤口初步处理步骤
   被咬伤后应第一时间用肥皂水或生理盐水交替冲洗，持续15分钟以上以降低病毒和细菌残留风险。冲洗后可用3%双氧水（过氧化氢）对伤口表面进行消毒，其氧化作用可杀灭部分厌氧菌。但需注意：

   • 双氧水仅适合浅表创面，深层肌肉组织暴露时需由医生评估处理
   • 消毒后需用无菌纱布吸干液体，避免覆盖密封敷料
   • 若出现持续渗血或组织缺损，直接压迫止血并立即就医。

2. 及时就医的核心原因
   土佐犬属于烈性犬种，其咬伤常伴随撕裂伤或深部穿刺伤，易引发气性坏疽、破伤风等严重感染。医生会根据伤口深度选择：

   • 清创缝合或开放引流
   • 注射破伤风免疫球蛋白（TIG）
   • 狂犬病暴露风险评估及疫苗全程接种
   • 必要时联合抗生素预防性治疗。

3. 双氧水的正确使用规范
   3%浓度双氧水可直接用于冲洗，但需控制单次使用时间不超过5分钟，避免损伤新生肉芽组织。以下情况需谨慎：

   • 伤及血管或肌腱时禁用，以免气泡进入循环系统
   • 面部伤口建议改用碘伏以避免色素沉着
   • 过敏体质者可能出现局部红肿反应。

4. 疫苗与后续护理要点
   狂犬病疫苗需在第0、3、7、14、28天完成五针接种，若此前已接种过全程疫苗则需加强2针。同时注意：

   • 每日观察伤口红肿热痛情况，体温超过38℃需复诊
   • 保持饮食清淡，避免海鲜、辛辣食物影响愈合
   • 拆线前避免剧烈运动导致伤口撕裂。

总结提示：土佐犬咬伤处理需兼顾消毒与专业医疗介入，双氧水可作为初步清洁手段，但无法替代疫苗和清创治疗。任何伴有出血的犬咬伤均应视为医疗急症，48小时内未接种疫苗的狂犬病死亡率接近100%，切勿因自行处理延误救治时机。