被中华田园犬抓咬后是否必须在24小时内注射破伤风？ 关键结论： 必须优先在24小时内接种破伤风疫苗，尤其是伤口较深、污染严重或免疫史不明确的情况下。超过24小时仍建议补种，但保护效果可能降低。
破伤风梭菌通过厌氧环境繁殖，犬类抓咬伤易形成深部污染伤口，是破伤风感染的高危场景。以下分点说明核心要点：
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24小时黄金窗口期：破伤风抗毒素需在毒素与神经结合前中和病毒，最佳接种时间为伤后24小时内。超过24小时接种仍有一定保护作用，但风险随延迟时间递增。
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伤口类型决定紧急程度：若伤口被泥土、唾液污染或呈穿刺状（如犬牙咬痕），需立即联合注射破伤风免疫球蛋白与疫苗。浅表抓伤可酌情评估，但建议默认接种。
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免疫史的关键影响：完成全程破伤风疫苗接种（近5年内）者可能无需额外注射；未接种或免疫史不详者必须接种。儿童若按计划免疫接种过百白破疫苗，需核对最后一剂是否在5年内。
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与狂犬疫苗的协同处理：犬咬伤需同步考虑狂犬病暴露风险，两者疫苗可同时接种。优先用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，再就医决定联合免疫方案。
总结：破伤风致死率高但可预防，被犬抓咬后应立即清洗伤口并就医评估，24小时内接种是最优选择。即使延误，补种仍比不接种更安全。特殊人群（如孕妇、免疫缺陷者）需遵医嘱调整方案。
