被家里的狗咬伤后,应立即接种狂犬病疫苗,并根据伤口严重程度决定是否联合使用狂犬病被动免疫制剂(如抗狂犬病血清或免疫球蛋白)。 狂犬病致死率近100%,暴露后处置是唯一有效预防手段,关键步骤包括彻底清洗伤口、规范接种疫苗(5针或“2-1-1”程序)、必要时注射被动免疫制剂。
- 伤口处理:用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏消毒。深部伤口需彻底清创,避免缝合。
- 疫苗选择:我国现有Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗等,人二倍体疫苗是WHO推荐的“金标准”,免疫效果更优且安全性高。
- 接种程序:
- 5针法:第0、3、7、14、28天各1针;
- “2-1-1”法(仅限批准疫苗):第0天2针,第7、21天各1针。
- 被动免疫制剂:头面部、多处咬伤等Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射,与疫苗同步使用可立即中和病毒。
- 特殊情况:
- 宠物已接种疫苗且健康观察10天无异常,可咨询医生调整处置;
- 免疫缺陷患者或既往接种过疫苗者需个体化评估。
提示:即使轻微抓伤或黏膜接触也可能感染,务必及时就医。优先选择人二倍体疫苗和规范处置程序,同时为宠物定期接种疫苗以源头预防。