被家里的狗抓咬后,需根据伤口严重程度立即处理并接种狂犬疫苗,必要时联合注射被动免疫制剂。关键点包括:①无论宠物是否接种过疫苗,暴露后均需规范处理;②伤口冲洗、消毒与疫苗接种缺一不可;③头面部或严重咬伤需额外注射免疫球蛋白。
伤口紧急处理
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒。随后用碘伏或苯扎氯铵消毒,避免包扎或缝合,以利于排毒。若伤口较深或位于头面部,需立即就医。
疫苗接种方案
首次暴露者需接种5针(第0、3、7、14、28天)或“2-1-1”4针法(第0天2针,第7、21天各1针)。若3个月内曾全程接种,可加强2针;超过3年需重新接种。宠物接种史不影响暴露后处置。
被动免疫制剂应用
三级暴露(贯穿伤、黏膜污染等)需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,中和病毒。马血清或人免疫球蛋白剂量需按体重计算,与疫苗同步使用。
总结
狂犬病致死率近100%,暴露后24小时内处置最佳。即使宠物已免疫,也应遵循“冲洗-消毒-接种”流程,杜绝侥幸心理。