被土狗挠伤后必须及时接种狂犬疫苗，伤口处理与免疫措施缺一不可。即使伤口未出血，表皮破损仍可能感染狂犬病毒，暴露后24小时内接种疫苗是阻断病毒的关键。

1. 伤口紧急处理流程

   • 立即清洗伤口：用流动清水或肥皂水连续冲洗15分钟以上，减少病毒残留。若伤口较深，需配合碘伏或医用酒精消毒。
   • 避免包扎伤口：开放性伤口有利于病毒随血液外排，过早包扎可能增加感染风险（仅适用于未出血的浅表伤口）。

2. 接种疫苗的必要性与时效性

   • 狂犬病致死率100%：一旦发病无特效药，疫苗是唯一有效预防手段。
   • 分级处置原则：根据世界卫生组织（WHO）暴露分级标准，皮肤破损无出血（Ⅱ级暴露）需接种疫苗；出血或黏膜接触（Ⅲ级暴露）需联合注射狂犬病免疫球蛋白。

3. 土狗风险的特殊考量

   • 流浪犬或未免疫犬风险高：土狗若未接种狂犬疫苗，携带病毒概率显著增加，即使犬只看似健康，仍存在“健康带毒”可能。
   • 十日观察法的适用性：可在接种首针疫苗后观察犬只10天，若犬只存活且无异常，可咨询医生调整后续接种计划。

4. 接种禁忌与注意事项

   • 无绝对禁忌人群：孕妇、婴幼儿、免疫缺陷者均需优先接种疫苗。
   • 不良反应应对：常见局部红肿或低热属正常反应，若出现严重过敏需及时就医。

总结：被土狗挠伤后切勿抱有侥幸心理，应第一时间完成伤口清理并接种疫苗。即使未出血或犬只外观正常，仍需遵循“宁过度勿遗漏”原则，确保生命安全。