被土狗咬破皮后，可立即用干净的饮用水冲洗伤口15分钟以上，这是降低狂犬病毒传播风险的关键步骤。但需注意，清洗后必须用肥皂水二次消毒，并在24小时内就医接种疫苗。以下分点说明处理要点：

1. 冲洗原理与操作规范
   饮用水能物理冲刷伤口表面附着的病毒和细菌，但需持续冲洗并配合揉搓动作。若条件允许，建议先用流动清水冲洗，再用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）交替清洗至少15分钟。冲洗过程中需挤压伤口周围组织，促使污染物排出。

2. 清洗后的进阶处理
   冲洗完成后用碘伏或75%酒精消毒，避免使用刺激性强的药液。保持伤口开放状态，切勿包扎或涂抹药膏，以免病毒在密闭环境中繁殖。若伤口较深或出血不止，冲洗后需用无菌纱布轻压止血。

3. 必须就医的核心原因
   土狗携带狂犬病毒的概率较高，即使表皮轻微破损，病毒仍可能通过唾液侵入神经。疫苗接种需在暴露后24小时内完成首针注射，同时根据伤情判断是否需要注射免疫球蛋白。部分案例中，肉眼不可见的微小创面也可能引发感染。

4. 常见误区与风险规避
   仅用饮用水冲洗而不进行专业消毒和疫苗接种，可能导致病毒潜伏；误用酒精直接冲洗伤口会加剧组织损伤；自行缝合伤口更会加速病毒扩散。需特别注意，10天内若咬人犬只死亡或失踪，必须全程接种疫苗。

遇到此类情况务必遵循“冲洗-消毒-就医”三步原则，切勿因伤口表浅而延误治疗。狂犬病一旦发病死亡率接近100%，及时规范的暴露后处置是唯一有效预防手段。