被土狗咬后皮肤发红但未破皮，必须立即用饮用水或肥皂水冲洗患处15分钟以上，并在24小时内接种狂犬疫苗。即使肉眼未见破损，动物唾液中的病毒仍可能通过微小创口入侵人体神经系统，存在感染狂犬病风险。

1. 紧急处理步骤
   立即用流动清水或饮用水冲洗伤口，配合肥皂搓洗至少15分钟，通过物理冲刷可清除90%以上病毒。若皮肤仅发红无出血，仍需规范冲洗：将红肿部位完全浸没于水中反复揉搓，重点清理齿痕区域，冲洗后使用碘伏消毒。

2. 专业医疗评估要点
   皮肤完整性需由医生用酒精棉测试判断，若擦拭时患者感到刺痛，说明存在肉眼不可见的皮肤破损，属于二级暴露，必须接种狂犬疫苗。建议携带犬只免疫记录前往医院，医生会根据动物免疫情况、伤口位置（头面部风险更高）等综合判断是否需加注免疫球蛋白。

3. 后续观察与防护
   冲洗后保持伤口开放，避免包扎或涂抹药膏。72小时内密切观察是否出现局部肿胀加剧、发热或肢体麻木等症状。建议在疫苗接种期间忌酒、避免剧烈运动，防止免疫应答减弱。

4. 特殊注意事项
   若12小时内无法获取狂犬疫苗，可用苯扎氯铵溶液持续冲洗伤口。野外环境缺乏清洁水源时，饮用水是最低限度冲洗选择，但后续仍需尽快就医。孕妇、婴幼儿等特殊人群被咬后需优先注射疫苗，不存在接种禁忌。

此类损伤的处置需遵循“冲洗-消毒-接种”三原则，任何延误都可能引发致命风险。尤其在农村地区，土狗携带病毒概率高达3%-5%，切不可因未见出血而心存侥幸，建议所有动物致伤均按最高风险等级处理。