被土狗咬了没伤口通常需要接种5针狂犬疫苗,按照0、3、7、14、28天的顺序完成全程免疫。即使皮肤未见破损,仍建议通过酒精测试或强光检查确认无隐性伤口,若存在潜在感染风险(如唾液接触黏膜),需立即就医并遵循暴露后预防程序。
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暴露风险评估:狂犬病毒可通过唾液传播,即使无可见伤口,若皮肤有微小裂痕或黏膜接触,仍有感染风险。建议用酒精擦拭咬痕处,若出现刺痛感则表明存在表皮损伤,需接种疫苗。
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免疫程序选择:国内主要采用“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1法”(0天2针、7天和21天各1针)。无出血的轻微暴露通常适用5针方案,确保抗体持续产生。
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伤口紧急处理:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,再用碘伏消毒。即使未破皮,彻底清洁可降低病毒残留风险。
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特殊情况处理:若土狗为流浪犬或疑似狂犬病,需联合注射免疫球蛋白;家养犬若已接种疫苗且健康,可咨询医生调整方案,但不应自行判断。
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接种注意事项:全程接种期间避免饮酒、剧烈运动,并观察有无过敏反应。延迟接种需补打,首针延迟超过48小时需加倍剂量。
狂犬病致死率近100%,预防远胜于治疗。被咬后无论伤口大小,均应优先完成疫苗全程接种,切勿因侥幸心理延误救治时机。